Plan familias 0·12

Janire

Quería saber si habiendo pasado tan solo 14 meses de mi primera cesárea ahora en este segundo embarazo del que salgo de cuentas a finales de abril, qué procedimiento sería el más adecuado una cesárea programada o parto natural, y si existe un riesgo elevado de rotura de útero en este último caso.

Muchas gracias.

Buenos días Janire, se acerca el final del embarazo, si han transcurrido 14 meses desde la cesárea hasta la fecha probable de parto, nos encontramos ante lo que llamamos periodo intergenésico corto (menos de 18 meses), siendo este una contraindicación... relativa para el parto vaginal.


En gestantes con periodo intergenésico corto, que no tengan otra contraindicación para el parto vaginal se puede solicitar una ecografía específica para valorar el grosor del segmento y el grosor miometrial (pared uterina) entre las 34 y las 36 semanas, aunque este recurso puede no estar disponible en todas las maternidades.


Un parto vaginal tras cesárea, resulta más saludable tanto para la madre como para su bebé, en cambio, presenta un riesgo de rotura uterina, y puede presentar un mayor riesgo de parto instrumentado y lesiones perineales.


El riesgo genérico de rotura uterina en una mujer con cesárea anterior se sitúa alrededor del 0.5%, pero puede variar según diferentes aspectos que deben ser tenidos en cuenta para efectuar un asesoramiento individualizado. Para el periodo intergenésico corto, el riesgo de rotura uterina puede ser de alrededor del 1.5%.


Te recomendamos que tu caso sea valorado de forma individualizada en la maternidad de referencia, para tomar la mejor decisión en función de tus circunstacias, conociendo las ventajas y riesgos de un parto vaginal.


Esperamos haberte ayudado.

PAQUI

cuando ay q tener la canastilla o bolso de hospital y q poner

Estimada Paqui, tienes que ir preparando lo que necesites para la estancia en el hospital alrededor de la semana 35.


Ten en cuenta que puedes estar ingresada entre 3 y 5 días, dependerá de si ingresas antes del parto, si es parto vaginal o cesárea..., en este último caso se puede prolongar algún día más.


Lo primero y casi imprescindible es tu documentación: cartilla de embarazo, tarjeta sanitaria, informes y analíticas que te hayan dado durante el embarazo. Además si tienes problemas de salud puede ser interesante que aportes los informes correspondientes.


Para ti puedes llevar: objetos de aseo y cuidado personal, zapatillas cómodas y chanclas, braguitas de un solo uso, sujetador de lactancia, camisón, ropa para cuando te den el alta (está muda te la puede traer tu pareja si va a casa por algún motivo), etc.


Para tu bebé puedes llevar: gorrito, varios bodies, patucos, calcetines, según el centro donde des a luz puedes necesitar pañales, crema de culito y ropa para cuando os den el alta.


Es importante que tengáis preparada la sillita para el coche y que sepáis como se instala de forma segura.


No olvides que todo lo que lleves al hospital lo tendrás que regresar a casa, así que debes ser moderada en la cantidad de material que preparas.


Esperamos haberte ayudado.


Saludos cordiales.

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¿Qué puedo hacer mientras espero que el parto avance?

Si estás en prodromos de parto o preparto y no hay dudas sobre tu bienestar y el del bebé, la matrona te recomendará volver al domicilio, que intentes descansar, pruebes a distraerte con alguna actividad, pasees acompañada de tu pareja-familiar y util...ices medios para aliviar el dolor como un baño-ducha caliente, calor local, masajes, uso de la pelota, ambiente relajante con poca luz, música que te resulte relajante, intentando estar mucho en el sentir y menos en el pensar, por aquello de dejar el neocórtex en reposo, para facilitar que fluya la oxitocina que, además de ser la hormona del amor, es la que produce las contracciones que hacen que el parto se ponga en marcha y progrese.

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¿Qué son los prodromos de parto?

Se denomina prodromos de parto o también preparto al conjunto de signos-síntomas que presenta la embarazada a término que pueden confundirse con signos-síntomas del parto activo. Entre estos signos-síntomas tenemos contracciones uterinas irregulares ...de pequeña y mediana intensidad, pequeños sangrados vaginales, expulsión de mucosidad vaginal (tapón mucoso), dolor lumbar y/o abdominal.

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¿Cuándo es más frecuente un parto prematuro?

La causa es desconocida en aproximadamente en la mitad de los casos. El parto prematuro es más frecuente en embarazos múltiples y en complicaciones del embarazo como las infecciones o la hipertensión.

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¿El parto de gemelos se considera de riesgo?

En los partos múltiples se recomienda que estén presentes dos obstetras, un anestesiólogo y un pediatra, así como la posibilidad de realizar una cesárea en menos de 30 minutos en el caso de que sea necesario, porque los partos múltiples pueden ser d...e riesgo, como demuestra el hecho de que se registren problemas graves en el 1,9% de los gemelos nacidos por vía vaginal y en el 2,1% de los que vinieron al mundo con cesárea.

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¿Dónde puedo encontrar profesionales que me atiendan en un parto en casa?

En España existen diferentes asociaciones que agrupan profesionales que asisten el parto en casa. Sin embargo, aún no hay un registro de todas ellas ni de su ubicación por comunidades. Puede ser de gran ayuda consultar en las asociaciones de matronas d...e vuestra comunidad. Es sencillo encontrar su página web en internet. En algunas asociaciones ya poseen listados de matronas que atienden partos en casa, hacen preparación a la maternidad y paternidad, realizan visitas durante el postparto y dan apoyo a la lactancia.

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He oído que se puede tener un orgasmo durante el parto, ¿es cierto?

Se ha visto que los niveles de oxitocina en sangre, la hormona responsable de las contracciones y de la subida de la leche, aumentan durante el acto sexual y el orgasmo, produciendo contracciones uterinas en la mujer y contracción de la próstata y vesí...culas seminales en el hombre.
El hecho de encontrar esta hormona en cantidades elevadas en el organismo durante el parto y los procesos sexuales, ha llevado a algunos autores a relacionar ambas experiencias, e incluso a denominar la oxitocina la "hormona del amor" o de “los orgasmos".

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¿Puedo grabar mi parto?

Si estáis interesados en grabar el momento final del parto, es mejor que lo comentéis con el equipo que os esté atendiendo. Si hay acuerdo por parte del personal, no habrá problema. Aunque debes saber que no todas las entidades hospitalarias autorizan... las grabaciones por motivos legales de derechos de imagen.

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Prácticas innecesarias en un parto normal

En un parto normal sin complicaciones es necesario evitar intervenciones médicas innecesarias que, aunque se han utilizado ampliamente en el pasado, hoy se sabe que deben reservarse para los casos en que existe una indicación concreta. La Guía sobre la... Atención al Parto Normal del Ministerio de Sanidad y Política Social de España, recomienda no realizar rutinariamente:
- La amnioscopia y la cardiotocografía en la valoración inicial.
- El rasurado del periné.
- El enema.
- La rotura artificial de la bolsa de aguas.
- La utilización de oxitocina durante la dilatación: fármaco que se administra por vía intravenosa a través de un sistema de goteo para incrementar la frecuencia, el ritmo y la intensidad de las contracciones.
- Evitar el masaje perineal durante el expulsivo.
- La episiotomía: corte quirúrgico que permite ampliar la entrada de la vagina. Sólo debe practicarse si se necesita que el bebé nazca rápidamente o se va realizar un parto instrumental. Los estudios han demostrado que es mejor evitarla, ya que no previene la incontinencia de orina ni protege el periné, favorece la aparición de desgarros severos, conlleva sangrado, requiere sutura, produce dolor postparto y puede tener secuelas a largo plazo.
Debes hablar con el personal sanitario que te acompañe durante el parto sobre la importancia de no realizar estas técnicas salvo que haya complicaciones que lo requieran.