Plan familias 0·12

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¿Es recomendable realizar un plan de parto y nacimiento?

Según la evidencia científica, realizar un plan de parto y nacimiento es claramente útil y debería promoverse desde los profesionales que atienden a las mujeres embarazadas. Un plan de parto es la expresión por escrito de los deseos, necesidades y ex...pectativas de la mujer y su pareja respecto al parto y nacimiento de su bebé. Es una forma de personalizar el proceso. Al hacer un plan de parto, lo que se intenta es:
- Promover la comunicación entre los profesionales y las embarazadas.
- Favorecer el conocimiento por parte de los profesionales de las necesidades de la embarazada y su pareja.
- Favorecer la participación activa de la embarazada y su pareja en todo el proceso.
- Promover una mayor consciencia del proceso por la mujer y su pareja.
- Servir de instrumento para la preparación al parto y nacimiento, ayudando a conocer más en profundidad el proceso del parto y los recursos personales y de la pareja que será necesario desarrollar.
- El plan de parto recogerá aspectos como acompañamiento, espacio físico, intimidad, manejo del dolor, necesidades especiales por diferente capacidad, idioma, cultura... Pregunta a tu matrona y te informará y ayudará en su elaboración.

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¿Qué es la placenta previa?

La placenta previa es la inserción total o parcial de la placenta en la parte inferior del útero. La placenta previa puede causar sangrados importantes en el embarazo, así como mayores complicaciones tanto en la madre como en el feto.
Podemos encontrar... distintos tipos de placentas previas:
- Placenta lateral o baja: el borde de la placenta se implanta en la parte inferior del útero, pero sin llegar hasta el orificio interno del cuello uterino (orificio cervical).
- Placenta marginal: la placenta llega justamente al borde del orificio cervical interno, pero no lo sobrepasa. Se queda en el borde del orificio.
- Placenta oclusiva parcial: la placenta cubre sólo parte del orificio cervical.
- Placenta oclusiva total: el orificio cervical está totalmente cubierto por la placenta. Dependiendo de su posición con respecto al cuello uterino, la placenta previa permitirá el parto vaginal o no lo permitirá. Cuando no es posible un parto vaginal se programará una cesárea. En estos casos es la única forma segura de nacer.

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¿Cuál es la ganancia de peso normal en el embarazo?

La ganancia media al final del embarazo se debe encontrar alrededor de los 12 kilos si partimos de una situación de peso normal. Si la mujer tiene bajo peso, la recomendación es ganar entre 13 y 18 kilos. Si se trata de una mujer con sobrepeso debe gana...r entre 7 y 11 kilos, y si la mujer tiene obesidad su ganancia debe ser siempre inferior a 7 kilos. En cuanto a la velocidad recomendada para el incremento del peso es aproximadamente de 900 a 1.800 gramos durante el primer trimestre, y de 360 a 450 gramos por semana a partir de la semana 12 hasta finalizar el embarazo.

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¿Qué es la pelota de parto y para qué sirve?

Es un instrumento esférico de goma hinchable y uso individual que te permite el movimiento libre de la pelvis y la columna, cosa que facilita la ampliación de los diámetros pélvicos y el alivio del dolor al proporcionar una sensación agradable. Puede... usarse de manera complementaria junto a otros métodos de alivio del dolor.
Su uso se recomienda para:
- Favorecer la dilatación en el trabajo de parto.
- Fomentar la libertad de movimientos pélvicos y de la columna y favorecer la posición vertical.
- Ampliar los diámetros de la pelvis.
- Aliviar el dolor en mujeres que deseen un parto sin fármacos o en aquellas en las que los fármacos estén contraindicados.
- Favorecer el descenso, la rotación y el encajamiento del bebé por el canal del parto.
- Evitar focalizar la atención de la mujer en el dolor al ofrecerle un instrumento de distracción.
- Aumentar la eficacia de las contracciones.
- Recuperar el suelo pélvico en el posparto.
- Estimular de forma precoz al niño.

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¿Cómo cambia el pecho durante el embarazo?

Las hormonas del embarazo juegan un papel muy importante en los cambios que observarás en tu pecho. Estrógenos, progesterona y prolactina son las responsables del aumento de sensibilidad en la piel de las mamas, la sensación de hormigueo o el aumento d...e la tensión sobre la piel. El pezón y la areola se oscurecen, al igual que lo harán otras zonas del cuerpo de la mujer como la línea alba (la línea media que recorre el abdomen de la mujer) o, en algunas ocasiones, la cara. Más tarde, las areolas aumentan de tamaño, como también aumenta el tamaño y el número de glándulas sebáceas (glándulas de Montgomery), las cuales se ocupan de mantener la piel hidratada. También se produce un aumento del tamaño del pecho (variable en cada mujer) y un cambio en su textura. A veces, el aumento de tamaño es tan elevado que aparecen estrías. Conforme se van produciendo los cambios descritos, se puede observar, a través de la piel, las venas del pecho; es la llamada “red venosa de Haller". En el segundo trimestre del embarazo, puedes comenzar a secretar calostro, primer alimento de tu bebé, fundamental también para el sistema inmunitario del recién nacido.

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¿En qué postura parir?

Durante el parto puedes adoptar múltiples posturas, sin la necesidad de permanecer en la cama como muchas mujeres creen. Simplemente deberás tener cuidado con los cables de la monitorización fetal y las contracciones. Únicamente será necesario que pe...rmanezcas en la cama cuando, por razones justificadas, nos lo indique la matrona que nos acompaña en el parto. También es mejor que permanezcas acostada si decides ponerte la epidural, ya que las piernas pueden estar débiles o dormidas. No hay posturas buenas ni malas, lo importante es estar cómoda. Aunque bien es verdad que cada postura aporta una serie de beneficios que pueden ayudarnos en cada situación particular. La matrona te puede ir guiando y aconsejando. No tengas miedo en preguntar, seguro que te ayudará a escoger la postura más adecuada para ti. Algunas de las posturas más habituales son:
- Acostada sobre la espalda o posición ginecológica.
- Acostada de lado.
- Posición de pie.
- Posición de cuclillas.
- Parir sentada en una silla de partos.
- Posición a cuatro patas.
La postura para el parto debes elegirla tú porque tú eres la protagonista y la que debe tomar las decisiones. Durante el embarazo, la matrona te informará de manera objetiva a ti y a tu pareja sobre todos los efectos que puede tener cada posición y, en el momento del parto, te animará a que adoptes la posición más cómoda y más segura, lo que favorecerá el proceso del parto.

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¿Por qué la respiración es básica en el parto?

La respiración es una función autónoma del organismo y como tal se produce independientemente de la voluntad de la persona, pero a la vez la respiración puede modificarse (ritmo, profundidad) de forma voluntaria, y es un buen recurso que ayuda en el p...arto y el nacimiento del bebé. Si te centras en la respiración te ayudará a desconectar del exterior y a mirar hacia dentro, promoviendo el fluir en el parto y el nacimiento de tu bebé.

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¿Se puede frenar un parto prematuro?

Existen medidas que pueden frenar en algunos casos un parto prematuro. Si no puede detenerse el nacimiento, lo recomendable es que tenga lugar en un centro del nivel adecuado que ofrezca la atención debida al prematuro.

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¿Cuándo un parto es prematuro?

Un parto es prematuro cuando sucede entre las 22 y las 36 semanas completas de gestación. Se considera prematuro por la inmadurez que provoca en el bebé el hecho de nacer antes del término de tu embarazo. Sus necesidades especiales tras el parto depend...erán de su grado de inmadurez. La causa es desconocida en aproximadamente en la mitad de los casos. El parto prematuro es más frecuente en embarazos múltiples y en complicaciones del embarazo como las infecciones o la hipertensión.

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He tenido una cesárea, ¿es normal que me duelan las relaciones con penetración?

Tras un parto es habitual y hasta parece comprensible que nos duelan las primeras relaciones con penetración, pero cuando el parto ha sido por cesárea nos sorprende que también tengamos dolor. Sin embargo, debemos recordar que el cuerpo humano es un co...mplejo sistema interconectado. Lo que nos pasa en una parte de nuestro organismo tiene consecuencias en muchos otros órganos y sistemas. En el caso de la cesárea, al cortar para acceder al útero, además de la musculatura abdominal, también se corta la fascia. Esto es una especie de funda de tejido que envuelve la musculatura. Toda la faja abdominal está conectada por esta fascia. Cuando se corta y se cose la fascia puede producir tirantez en toda la estructura, tirando también de la fascia que recubre los músculos del suelo pélvico y que forman parte de la estructura de sostén del interior de nuestra vulva y vagina. Si a esto le añadimos una disminución de la lubricación, como consecuencia del miedo al dolor o del efecto de las hormonas de la lactancia, se produce dolor en la penetración. Otras situaciones como contracturas de los músculos abductores, pueden producir también este tipo de dolor. Normalmente son varias las causas de estas molestias. Lo mejor es que acudas a tu matrona para que, tras una revisión apropiada, te pueda orientar sobre cómo mejorar tus relaciones en este periodo de tu vida.