Plan familias 0·12

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¿Cómo se puede prevenir o aliviar del estreñimiento durante el embarazo?

Los cambios hormonales del embarazo ralentizan el paso de los alimentos a través del tracto intestinal. La progesterona, la hormona del embarazo, actúa disminuyendo la motilidad gástrica e intestinal. Los suplementos que contienen hierro así como la p...resión del útero sobre los intestinos, especialmente al final del embarazo, puede provocar o agravar el estreñimiento. Para prevenirlo o evitarlo, especialmente cuando se tienen antecedentes, es recomendable:
- Una dieta rica en fibra: verdura, cereales y fruta a diario.
- Asegurar una correcta ingesta de líquidos.
- Realizar ejercicio físico moderado.
- Procurar una regularidad en el hábito deposicional.
- Si aparece el estreñimiento, puedes preguntar a tu médico por los laxantes que incrementan el volumen (como el agar, las semillas de plantago ovata o los derivados de la celulosa). Estos laxantes deben tomarse con agua, ya que la absorben en el intestino y ablandan las heces.

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¿Cómo cuidarse antes del embarazo?

En la consulta preconcepcional obtendrás información y asesoramiento sobre las principales medidas preventivas que puedes tomar para reducir riesgos que podrían afectar al feto o a ti. Entre ellas se encuentran:
- Potenciar hábitos de vida saludables:... mejora de los hábitos de vida saludables (actividad equilibrada, ejercicio físico regular, descanso suficiente) y modificación de los perjudiciales, como evitar el consumo de sustancias tóxicas (alcohol, tabaco, otras drogas).
- Control de la salud de la mujer.
- Suplemento farmacológico de ácido fólico: para evitar defectos del desarrollo del tubo neural del feto (sistema nervioso). Se recomienda tomarlo desde tres meses antes del embarazo hasta el final del primer trimestre, junto con una dieta adecuada y equilibrada.
- Aporte de yodo porque durante el embarazo y la lactancia aumentan las necesidades del mismo. Para garantizar la elaboración de hormonas tiroideas por la madre y evitar así la falta de yodo en el feto puede ser necesario el aporte de un preparado farmacológico durante los tres meses previos al embarazo, todo el embarazo y la lactancia.
- Vacunación frente a la rubeola: si la mujer no ha sido vacunada anteriormente y no ha pasado la enfermedad debe vacunarse. Se aconseja dejar pasar un intervalo de 3 meses entre la vacunación y el embarazo.
- Proporcionar apoyo e información a la mujer y resolver sus dudas. Sin embargo, si te enteras de que estás embarazada y no has podido acudir a la visita preconcepcional, no te preocupes. Te aconsejamos pedir cita con tu matrona/médico para comunicarles que estás embarazada. Ellos te indicarán los pasos a seguir a partir de ahora.

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¿Es frecuente la depresión postparto?

El postparto es una etapa de crisis, relacionada con los cambios físicos, psicoemocionales y sociales que se producen tras el parto y el nacimiento del bebé. Son frecuentes las tristezas posparto, pudiendo afectar hasta un 80% de las mujeres que han dad...o a luz, aparecen alrededor del tercer día postparto y no es una depresión, es un estado de melancolía y tristeza, con tendencia al llanto, que si la mujer recibe la atención necesaria, sobre todo apoyo físico y psicoemocional, tanto por la familia como por los sanitarios, especialmente por la matrona, irá superando fácilmente sin necesidad de más intervención. La depresión posparto es de aparición más tardía, 3-4 semanas posparto, y afecta al 13% de las mujeres que han dado recientemente a luz. Tiene la particularidad de pasar desapercibida hasta en el 50% de los casos. Puede mostrarse en forma de quejas sobre el bebé (cólicos, reflujo, llanto) y es importante detectarla para recibir el tratamiento adecuado, ya que además del apoyo familiar y de la matrona puede precisar valoración por el especialista (psiquiatra).

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¿Es recomendable realizar un plan de parto y nacimiento?

Según la evidencia científica, realizar un plan de parto y nacimiento es claramente útil y debería promoverse desde los profesionales que atienden a las mujeres embarazadas. Un plan de parto es la expresión por escrito de los deseos, necesidades y ex...pectativas de la mujer y su pareja respecto al parto y nacimiento de su bebé. Es una forma de personalizar el proceso. Al hacer un plan de parto, lo que se intenta es:
- Promover la comunicación entre los profesionales y las embarazadas.
- Favorecer el conocimiento por parte de los profesionales de las necesidades de la embarazada y su pareja.
- Favorecer la participación activa de la embarazada y su pareja en todo el proceso.
- Promover una mayor consciencia del proceso por la mujer y su pareja.
- Servir de instrumento para la preparación al parto y nacimiento, ayudando a conocer más en profundidad el proceso del parto y los recursos personales y de la pareja que será necesario desarrollar.
- El plan de parto recogerá aspectos como acompañamiento, espacio físico, intimidad, manejo del dolor, necesidades especiales por diferente capacidad, idioma, cultura... Pregunta a tu matrona y te informará y ayudará en su elaboración.

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¿Qué es la placenta previa?

La placenta previa es la inserción total o parcial de la placenta en la parte inferior del útero. La placenta previa puede causar sangrados importantes en el embarazo, así como mayores complicaciones tanto en la madre como en el feto.
Podemos encontrar... distintos tipos de placentas previas:
- Placenta lateral o baja: el borde de la placenta se implanta en la parte inferior del útero, pero sin llegar hasta el orificio interno del cuello uterino (orificio cervical).
- Placenta marginal: la placenta llega justamente al borde del orificio cervical interno, pero no lo sobrepasa. Se queda en el borde del orificio.
- Placenta oclusiva parcial: la placenta cubre sólo parte del orificio cervical.
- Placenta oclusiva total: el orificio cervical está totalmente cubierto por la placenta. Dependiendo de su posición con respecto al cuello uterino, la placenta previa permitirá el parto vaginal o no lo permitirá. Cuando no es posible un parto vaginal se programará una cesárea. En estos casos es la única forma segura de nacer.

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¿Cuál es la ganancia de peso normal en el embarazo?

La ganancia media al final del embarazo se debe encontrar alrededor de los 12 kilos si partimos de una situación de peso normal. Si la mujer tiene bajo peso, la recomendación es ganar entre 13 y 18 kilos. Si se trata de una mujer con sobrepeso debe gana...r entre 7 y 11 kilos, y si la mujer tiene obesidad su ganancia debe ser siempre inferior a 7 kilos. En cuanto a la velocidad recomendada para el incremento del peso es aproximadamente de 900 a 1.800 gramos durante el primer trimestre, y de 360 a 450 gramos por semana a partir de la semana 12 hasta finalizar el embarazo.

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¿Qué es la pelota de parto y para qué sirve?

Es un instrumento esférico de goma hinchable y uso individual que te permite el movimiento libre de la pelvis y la columna, cosa que facilita la ampliación de los diámetros pélvicos y el alivio del dolor al proporcionar una sensación agradable. Puede... usarse de manera complementaria junto a otros métodos de alivio del dolor.
Su uso se recomienda para:
- Favorecer la dilatación en el trabajo de parto.
- Fomentar la libertad de movimientos pélvicos y de la columna y favorecer la posición vertical.
- Ampliar los diámetros de la pelvis.
- Aliviar el dolor en mujeres que deseen un parto sin fármacos o en aquellas en las que los fármacos estén contraindicados.
- Favorecer el descenso, la rotación y el encajamiento del bebé por el canal del parto.
- Evitar focalizar la atención de la mujer en el dolor al ofrecerle un instrumento de distracción.
- Aumentar la eficacia de las contracciones.
- Recuperar el suelo pélvico en el posparto.
- Estimular de forma precoz al niño.

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¿En qué postura parir?

Durante el parto puedes adoptar múltiples posturas, sin la necesidad de permanecer en la cama como muchas mujeres creen. Simplemente deberás tener cuidado con los cables de la monitorización fetal y las contracciones. Únicamente será necesario que pe...rmanezcas en la cama cuando, por razones justificadas, nos lo indique la matrona que nos acompaña en el parto. También es mejor que permanezcas acostada si decides ponerte la epidural, ya que las piernas pueden estar débiles o dormidas. No hay posturas buenas ni malas, lo importante es estar cómoda. Aunque bien es verdad que cada postura aporta una serie de beneficios que pueden ayudarnos en cada situación particular. La matrona te puede ir guiando y aconsejando. No tengas miedo en preguntar, seguro que te ayudará a escoger la postura más adecuada para ti. Algunas de las posturas más habituales son:
- Acostada sobre la espalda o posición ginecológica.
- Acostada de lado.
- Posición de pie.
- Posición de cuclillas.
- Parir sentada en una silla de partos.
- Posición a cuatro patas.
La postura para el parto debes elegirla tú porque tú eres la protagonista y la que debe tomar las decisiones. Durante el embarazo, la matrona te informará de manera objetiva a ti y a tu pareja sobre todos los efectos que puede tener cada posición y, en el momento del parto, te animará a que adoptes la posición más cómoda y más segura, lo que favorecerá el proceso del parto.

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¿Cómo cambia el pecho durante el embarazo?

Las hormonas del embarazo juegan un papel muy importante en los cambios que observarás en tu pecho. Estrógenos, progesterona y prolactina son las responsables del aumento de sensibilidad en la piel de las mamas, la sensación de hormigueo o el aumento d...e la tensión sobre la piel. El pezón y la areola se oscurecen, al igual que lo harán otras zonas del cuerpo de la mujer como la línea alba (la línea media que recorre el abdomen de la mujer) o, en algunas ocasiones, la cara. Más tarde, las areolas aumentan de tamaño, como también aumenta el tamaño y el número de glándulas sebáceas (glándulas de Montgomery), las cuales se ocupan de mantener la piel hidratada. También se produce un aumento del tamaño del pecho (variable en cada mujer) y un cambio en su textura. A veces, el aumento de tamaño es tan elevado que aparecen estrías. Conforme se van produciendo los cambios descritos, se puede observar, a través de la piel, las venas del pecho; es la llamada “red venosa de Haller". En el segundo trimestre del embarazo, puedes comenzar a secretar calostro, primer alimento de tu bebé, fundamental también para el sistema inmunitario del recién nacido.

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¿Por qué la respiración es básica en el parto?

La respiración es una función autónoma del organismo y como tal se produce independientemente de la voluntad de la persona, pero a la vez la respiración puede modificarse (ritmo, profundidad) de forma voluntaria, y es un buen recurso que ayuda en el p...arto y el nacimiento del bebé. Si te centras en la respiración te ayudará a desconectar del exterior y a mirar hacia dentro, promoviendo el fluir en el parto y el nacimiento de tu bebé.