Plan familias 0·12

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Cuáles son los cambios físicos y psicológicos durante el embarazo

El embarazo y la maternidad son experiencias vitales que merecen ser vividas desde la normalidad. En general el embarazo suele vivirse de manera positiva, tanto por ti como por tu pareja y/o la familia. Las embarazadas disfrutan de la experiencia y asumen... los cambios que se producen en su cuerpo como una parte del proceso. Acompañando a los cambios físicos, el embarazo produce también cambios emocionales. Los más frecuentes son:
- Sentimientos de alegría y optimismo por el embarazo.
- Sentimientos ambivalentes (deseo y rechazo, alegría y tristeza...)
- Cambios inesperados de humor.
- Sensación de vulnerabilidad e inseguridad.
- Preocupación por el bienestar del hijo/a.

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¿Por qué es tan importante no molestar a la madre y al bebé en la hora siguiente al nacimiento?

Tras el nacimiento, los bebés se encuentran en un estado muy especial en el que están despiertos, atentos a lo que sucede alrededor, con los ojos abiertos, el sentido del olfato muy agudizado y los reflejos activos. Es conveniente conocer la importancia... de este momento, que apenas dura dos horas, para vivirlo plenamente y no interferir ni molestar (las visitas pueden interrumpirlo). Ese primer contacto en el que el bebé y su madre se miran, tocan y huelen es una experiencia inolvidable. Tú y tu bebé permaneceréis en contacto piel con piel atendidos por la matrona, que te ayudará en la primera toma si tu deseo es amamantar.  Las mujeres que no desean amamantar a sus bebés, no deben privarse del resto de beneficios de este primer contacto piel con piel.

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¿Cómo se puede prevenir o aliviar del estreñimiento durante el embarazo?

Los cambios hormonales del embarazo ralentizan el paso de los alimentos a través del tracto intestinal. La progesterona, la hormona del embarazo, actúa disminuyendo la motilidad gástrica e intestinal. Los suplementos que contienen hierro así como la p...resión del útero sobre los intestinos, especialmente al final del embarazo, puede provocar o agravar el estreñimiento. Para prevenirlo o evitarlo, especialmente cuando se tienen antecedentes, es recomendable:
- Una dieta rica en fibra: verdura, cereales y fruta a diario.
- Asegurar una correcta ingesta de líquidos.
- Realizar ejercicio físico moderado.
- Procurar una regularidad en el hábito deposicional.
- Si aparece el estreñimiento, puedes preguntar a tu médico por los laxantes que incrementan el volumen (como el agar, las semillas de plantago ovata o los derivados de la celulosa). Estos laxantes deben tomarse con agua, ya que la absorben en el intestino y ablandan las heces.

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¿Cómo cuidarse antes del embarazo?

En la consulta preconcepcional obtendrás información y asesoramiento sobre las principales medidas preventivas que puedes tomar para reducir riesgos que podrían afectar al feto o a ti. Entre ellas se encuentran:
- Potenciar hábitos de vida saludables:... mejora de los hábitos de vida saludables (actividad equilibrada, ejercicio físico regular, descanso suficiente) y modificación de los perjudiciales, como evitar el consumo de sustancias tóxicas (alcohol, tabaco, otras drogas).
- Control de la salud de la mujer.
- Suplemento farmacológico de ácido fólico: para evitar defectos del desarrollo del tubo neural del feto (sistema nervioso). Se recomienda tomarlo desde tres meses antes del embarazo hasta el final del primer trimestre, junto con una dieta adecuada y equilibrada.
- Aporte de yodo porque durante el embarazo y la lactancia aumentan las necesidades del mismo. Para garantizar la elaboración de hormonas tiroideas por la madre y evitar así la falta de yodo en el feto puede ser necesario el aporte de un preparado farmacológico durante los tres meses previos al embarazo, todo el embarazo y la lactancia.
- Vacunación frente a la rubeola: si la mujer no ha sido vacunada anteriormente y no ha pasado la enfermedad debe vacunarse. Se aconseja dejar pasar un intervalo de 3 meses entre la vacunación y el embarazo.
- Proporcionar apoyo e información a la mujer y resolver sus dudas. Sin embargo, si te enteras de que estás embarazada y no has podido acudir a la visita preconcepcional, no te preocupes. Te aconsejamos pedir cita con tu matrona/médico para comunicarles que estás embarazada. Ellos te indicarán los pasos a seguir a partir de ahora.

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¿Es frecuente la depresión postparto?

El postparto es una etapa de crisis, relacionada con los cambios físicos, psicoemocionales y sociales que se producen tras el parto y el nacimiento del bebé. Son frecuentes las tristezas posparto, pudiendo afectar hasta un 80% de las mujeres que han dad...o a luz, aparecen alrededor del tercer día postparto y no es una depresión, es un estado de melancolía y tristeza, con tendencia al llanto, que si la mujer recibe la atención necesaria, sobre todo apoyo físico y psicoemocional, tanto por la familia como por los sanitarios, especialmente por la matrona, irá superando fácilmente sin necesidad de más intervención. La depresión posparto es de aparición más tardía, 3-4 semanas posparto, y afecta al 13% de las mujeres que han dado recientemente a luz. Tiene la particularidad de pasar desapercibida hasta en el 50% de los casos. Puede mostrarse en forma de quejas sobre el bebé (cólicos, reflujo, llanto) y es importante detectarla para recibir el tratamiento adecuado, ya que además del apoyo familiar y de la matrona puede precisar valoración por el especialista (psiquiatra).

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¿Es recomendable realizar un plan de parto y nacimiento?

Según la evidencia científica, realizar un plan de parto y nacimiento es claramente útil y debería promoverse desde los profesionales que atienden a las mujeres embarazadas. Un plan de parto es la expresión por escrito de los deseos, necesidades y ex...pectativas de la mujer y su pareja respecto al parto y nacimiento de su bebé. Es una forma de personalizar el proceso. Al hacer un plan de parto, lo que se intenta es:
- Promover la comunicación entre los profesionales y las embarazadas.
- Favorecer el conocimiento por parte de los profesionales de las necesidades de la embarazada y su pareja.
- Favorecer la participación activa de la embarazada y su pareja en todo el proceso.
- Promover una mayor consciencia del proceso por la mujer y su pareja.
- Servir de instrumento para la preparación al parto y nacimiento, ayudando a conocer más en profundidad el proceso del parto y los recursos personales y de la pareja que será necesario desarrollar.
- El plan de parto recogerá aspectos como acompañamiento, espacio físico, intimidad, manejo del dolor, necesidades especiales por diferente capacidad, idioma, cultura... Pregunta a tu matrona y te informará y ayudará en su elaboración.

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¿Qué es la placenta previa?

La placenta previa es la inserción total o parcial de la placenta en la parte inferior del útero. La placenta previa puede causar sangrados importantes en el embarazo, así como mayores complicaciones tanto en la madre como en el feto.
Podemos encontrar... distintos tipos de placentas previas:
- Placenta lateral o baja: el borde de la placenta se implanta en la parte inferior del útero, pero sin llegar hasta el orificio interno del cuello uterino (orificio cervical).
- Placenta marginal: la placenta llega justamente al borde del orificio cervical interno, pero no lo sobrepasa. Se queda en el borde del orificio.
- Placenta oclusiva parcial: la placenta cubre sólo parte del orificio cervical.
- Placenta oclusiva total: el orificio cervical está totalmente cubierto por la placenta. Dependiendo de su posición con respecto al cuello uterino, la placenta previa permitirá el parto vaginal o no lo permitirá. Cuando no es posible un parto vaginal se programará una cesárea. En estos casos es la única forma segura de nacer.

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¿Qué hacer para los pies hinchados?

Para evitar que se hinchen los pies durante el embarazo te recomendamos realizar ejercicio o largos paseos, que te ayudan a mejorar la circulación. Y si tienes posibilidad de hacerlo por la playa mucho mejor. También es muy importante controlar el peso,... que se encuentre dentro de los límites establecidos, no aumentar mucho, seguir una dieta saludable, equilibrada y mantener una buena hidratación y, por supuesto, evitar el sedentarismo. Otros ejercicios saludables pueden ser la natación, ya que en agua fresca o templada también alivia el calor y favorece la circulación. No es aconsejable durante el embarazo permanecer mucho tiempo de pie, pero tampoco hay que permanecer mucho tiempo sentada. Lo mejor es pues es dar pequeños paseos cada dos horas y realizar ejercicio moderado diariamente. Debes evitar las altas temperaturas y los zapatos que produzcan calor. Lo importante es que sean zapatos cómodos y que no aprieten. También es importante que los pies estén hidratados, te recomendamos que realices masajes y baños con chorros fríos. Esto hace que mejore la circulación y por tanto tener los pies en buen estado.

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¿Qué es la ictericia?

Es la coloración amarillenta que adquiere la piel cuando el nivel de bilirrubina está aumentando en sangre.

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¿Cuál es la ganancia de peso normal en el embarazo?

La ganancia media al final del embarazo se debe encontrar alrededor de los 12 kilos si partimos de una situación de peso normal. Si la mujer tiene bajo peso, la recomendación es ganar entre 13 y 18 kilos. Si se trata de una mujer con sobrepeso debe gana...r entre 7 y 11 kilos, y si la mujer tiene obesidad su ganancia debe ser siempre inferior a 7 kilos. En cuanto a la velocidad recomendada para el incremento del peso es aproximadamente de 900 a 1.800 gramos durante el primer trimestre, y de 360 a 450 gramos por semana a partir de la semana 12 hasta finalizar el embarazo.