Plan familias 0·12

Janire

Quería saber si habiendo pasado tan solo 14 meses de mi primera cesárea ahora en este segundo embarazo del que salgo de cuentas a finales de abril, qué procedimiento sería el más adecuado una cesárea programada o parto natural, y si existe un riesgo elevado de rotura de útero en este último caso.

Muchas gracias.

Buenos días Janire, se acerca el final del embarazo, si han transcurrido 14 meses desde la cesárea hasta la fecha probable de parto, nos encontramos ante lo que llamamos periodo intergenésico corto (menos de 18 meses), siendo este una contraindicación... relativa para el parto vaginal.


En gestantes con periodo intergenésico corto, que no tengan otra contraindicación para el parto vaginal se puede solicitar una ecografía específica para valorar el grosor del segmento y el grosor miometrial (pared uterina) entre las 34 y las 36 semanas, aunque este recurso puede no estar disponible en todas las maternidades.


Un parto vaginal tras cesárea, resulta más saludable tanto para la madre como para su bebé, en cambio, presenta un riesgo de rotura uterina, y puede presentar un mayor riesgo de parto instrumentado y lesiones perineales.


El riesgo genérico de rotura uterina en una mujer con cesárea anterior se sitúa alrededor del 0.5%, pero puede variar según diferentes aspectos que deben ser tenidos en cuenta para efectuar un asesoramiento individualizado. Para el periodo intergenésico corto, el riesgo de rotura uterina puede ser de alrededor del 1.5%.


Te recomendamos que tu caso sea valorado de forma individualizada en la maternidad de referencia, para tomar la mejor decisión en función de tus circunstacias, conociendo las ventajas y riesgos de un parto vaginal.


Esperamos haberte ayudado.

PAQUI

cuando ay q tener la canastilla o bolso de hospital y q poner

Estimada Paqui, tienes que ir preparando lo que necesites para la estancia en el hospital alrededor de la semana 35.


Ten en cuenta que puedes estar ingresada entre 3 y 5 días, dependerá de si ingresas antes del parto, si es parto vaginal o cesárea..., en este último caso se puede prolongar algún día más.


Lo primero y casi imprescindible es tu documentación: cartilla de embarazo, tarjeta sanitaria, informes y analíticas que te hayan dado durante el embarazo. Además si tienes problemas de salud puede ser interesante que aportes los informes correspondientes.


Para ti puedes llevar: objetos de aseo y cuidado personal, zapatillas cómodas y chanclas, braguitas de un solo uso, sujetador de lactancia, camisón, ropa para cuando te den el alta (está muda te la puede traer tu pareja si va a casa por algún motivo), etc.


Para tu bebé puedes llevar: gorrito, varios bodies, patucos, calcetines, según el centro donde des a luz puedes necesitar pañales, crema de culito y ropa para cuando os den el alta.


Es importante que tengáis preparada la sillita para el coche y que sepáis como se instala de forma segura.


No olvides que todo lo que lleves al hospital lo tendrás que regresar a casa, así que debes ser moderada en la cantidad de material que preparas.


Esperamos haberte ayudado.


Saludos cordiales.

VIOLETA

puedo darle a mi bebé leche nidina 2 antes de los seis meses? veo que no tiene más proteínas ni más azúcares,tiene más o menos los mismos ingredientes que la leche nidina 1.
gracias

Buenas tardes Vintila, ante todo agradecer la confianza depositada en Bienvenida Matrona, estamos aquí para resolver vuestras dudas.


Hemos de ser muy cuidadosas con la alimentación de los bebés, su organismo va madurando paulatinamente desde el na...cimiento, eso quiere decir que no están preparados para ingerir todos los alimentos desde el principio, con el paso de los meses van estando capacitados para tolerar cada vez más de ellos.


Con respecto a las leches de fórmula, debes seguir las recomendaciones del fabricante, aunque los nutrientes que aporta sean muy parecidos entre Nidina 1 y 2, la cantidad que se aporta de cada uno es distinta.


Para evitar perjudicar la salud de tu bebé, sigue las instrucciones de preparación de las tomas y elige la leche de fórmula siempre en función de la edad que recomienda el fabricante. En este caso, Nidina 2 es a partir de los 6 meses.


Esperamos haberte ayudado.

MARIA ISABEL

tengo que comunicar que estoy dando el pecho cuando me vayan a vacunar del covid????

Sí, es recomendable que notifiques el hecho de estar amamantando a tu hijo/a cuando programes tu vacunación. Te explico el motivo y también te resumo lo que sabemos hasta el momento sobre la vacuna y la lactancia (fuente: Ministerio de Sanidad, julio d...e 2021):

- La vacunación es eficaz para prevenir la infección por el virus SARS-Cov_2 y sus complicaciones también durante la lactancia.

- Para recibir la vacuna no es necesario evitar ni suspender la lactancia.

- Se recomienda no retrasar la vacunación por el hecho de amamantar. La información más actualizada permite administrarla con un importante grado de seguridad de que no provocará daños para quien recibe la vacuna ni para la criatura amamantada.

- Tras la vacuna tu hija/o puede recibir anticuerpos protectores a través de la leche.


- Aunque puedes recibir cualquier vacuna, en gestantes y personas que están dando el pecho el Ministerio de Sanidad recomienda las de ARNm. Por este motivo es importante que lo notifiques, para que la profesional pueda administrarte la vacuna más indicada para ti.

JUANA ALBERTINA

hola quería saber si puedo tomar actimel

Hola Juana.

A continuación, te damos respuesta a tu consulta:

Suponemos que tu duda está relacionada con el consumo de lácteos durante el embarazo. La recomendación general, si no tienes cualquier alergia o intolerancia, es consumir lácteos pre...ferentemente desnatados y sin azúcares añadidos. Es recomendable evitar la leche cruda (no tratada) y los quesos frescos o de pasta blanda elaborados con leche cruda, ya que pueden contener Listeria, un microorganismo que puede afectar al feto. Por tanto, un producto como el que comentas (leche fermentada) no es incompatible con el embarazo ni la lactancia.

Esperamos haberte ayudado. En unos días podrás ver tu consulta publicada.
Un salud

CRISTINA

Mi bebé tiene 14 meses. Sigo dándole pecho pero solo después de cenar y a media noche cuando se despierta. ¿Tengo que seguir tomando Yoduk? ¿Hasta cuando? Gracias

La leche materna contiene el yodo, que es un oligoelemento esencial para la salud de tu hijo, de forma natural. Utilizar en casa sal yodada es el método más eficiente y utilizado para evitar la deficiencia de yodo, pero a veces también se aconseja en a...lgunas regiones suplementar durante el embarazo y la lactancia, ya que las necesidades aumentan en estas etapas.

Por lo que explicas, esta debe haber sido la recomendación que has recibido. En este momento la leche que le ofreces es complementaría y una aportación muy valiosa a su dieta, pero es posible que no necesitéis ya el suplemento, que suele recomendarse, en general, hasta el inicio de la alimentación complementaria a los 6 meses de vida.

Puedes asegurarte consultándolo con su profesional de pediatría de referencia, que te preguntará por tu dieta y por la de tu hijo (ingesta de lácteos, pescado y sal yodada, principalmente) Si tú dieta y la suya aseguran el aporte de yodo y no hay ningún otro motivo que lo recomiende, no te será necesario ningún suplemento y podrás continuar ofreciéndole la mejor alimentación posible.

Antia

acabo de dar a liz hace apenas 8 dias, y hemos optado por lactancia mixta, minimizando el uso de leche de Fórmula lo máximo posible. la leche materna me la extraigo para compaginar las tomas con el padre y hacer mas llevadera las noches.

la pregunta es como se hace correctamente ma extracción de la leche, cuantas veces, tiwmpo , cantidad.....

De cara a plantear una lactancia compartida, pero minimizando el uso de leche de fórmula como deseas, es importante conocer que durante las tres primeras semanas tras el nacimiento se está produciendo la instauración de la lactancia. Durante estas sem...anas las tomas nocturnas van a ser muy importantes, así que puede ser recomendable que como mínimo puedas dar una entre la 1 y las 5 de la mañana. En este horario la producción de la hormona que estimula la lactancia es muy alta, favorece la producción y tu criatura se puede beneficiar mucho de ello.

Durante el día, en las tomas que decidas, puedes utilizar la extracción de leche de forma manual o utilizando un sacaleches. Lo más efectivo y practico en tu caso, que das el pecho, puede ser aprovechar las tomas que tu niño/a mame para obtener leche del pecho del que no está mamando. También puedes hacerlo una hora después de terminar la toma.

Para realizar la extracción con éxito fuera de las tomas es bueno disponer de tiempo y un espacio tranquilo y combinar la estimulación con masaje del pecho con la extracción de leche propiamente dicha.

1) Lavado de manos con agua y jabón. Si te es posible aplica calor húmedo en el pecho con una toalla o manopla.

2) Masajea el pecho con las manos suavemente, del exterior hasta el pezón. Después masajear con las yemas de los dedos en dirección al pezón, hasta llegar a la areola. Por último, inclínate y sacude brevemente los pechos. La finalidad de estas maniobras es facilitar el descenso de la leche hacia los pezones.

3) Utiliza un sacaleches o una técnica manual para la extracción:

- Sacaleches: los hay manuales, pero los eléctricos suelen ser más cómodos y efectivos. Sigue las instrucciones del fabricante.

- Manual: coge el pecho con el pulgar arriba y los dos primeros dedos debajo de la areola, a unos 3 centímetros del pezón. Empuja los dedos hacia tus costillas y comprime el pecho entre los dedos a la vez. Sin soltar el pecho, mueve la mano hacia delante para ordeñar y que la leche salga por el pezón hacia el recipiente que hayas escogido. Repite el movimiento de forma rítmica sin estirar ni frotar la piel. Ves modificando la posición de los dedos para estimular todas las zonas alrededor de la areola.

En los dos casos puedes darle directamente la leche a tu niño/a o bien guardarla y aprovechar la leche de diferentes extracciones para refrigerarla y utilizarla las siguientes 24 horas o congelarla para las siguientes semanas. En este caso es muy práctico anotar la fecha de recogida.

JUDITH

Buenad tardes!
Di a luz el 9 de septiembre y estoy con lactancia materna desde entonces pero llevo unos días q noto q no tengo tanta leche como al principio. Alguna solución para un aumento de leche?
un saludo

El mecanismo que regula la cantidad de leche que producimos es la demanda de la criatura: a más tiempo esté mamando y más veces lo haga más cantidad de leche vamos a producir. Cuando decimos, como en tu caso, que no tenemos tanta leche suele ser porqu...e tenemos la sensación de que nuestro/a hijo/a no se siente satisfecho/a como antes. Estos episodios son bien conocidos y reciben más de un nombre: las crisis de crecimiento o de lactancia.

Las crisis de lactancia suelen coincidir con momentos de rápido crecimiento de la criatura y forman parte de la normalidad en el proceso de amamantar, es decir, raramente disfrutaremos de una larga lactancia sin pasar por una crisis o más. El problema aparece cuando lo desconocemos y no sabemos cómo actuar, ya que el desconcierto y la pérdida de confianza puede provocar que se suplemente con formula o incluso que acabemos abandonando la lactancia.

La primera crisis suele aparecer entre la 2ª y la 3ª semana de vida: la criatura quiere mamar continuamente y no suelta el pecho o pide constantemente. Es la manera que tiene de conseguir rápidamente un aumento de producción de leche. Sobre el mes y medio o dos de vida esto se repite, como probablemente te está pasando: de pronto aumentan el número de tomas y el tiempo que inviertes en ellas. Además, tu hijo/a puede estar más irritable, incluso mientras está mamando.

¿Cuál es la solución? La lactancia a demanda. Unos días ofreciendo el pecho más a menudo: tan pronto tu niña/o muestre interés y con tomas tan largas como precise. A más estimulación más rápidamente empezarás a producir más leche (en una semana o menos) y notarás que las tomas vuelven a ser más separadas y tranquilas.

Si hay algún otro aspecto que te preocupe del desarrollo o de la lactancia o de tu hija/o no dudes en consultar a tu matrona o tu equipo referente de pediatría, nuestro objetivo es ayudarte a disfrutar de la crianza.

Lara

he dado a luz por segunda vez en 2019 y noto que tengo perdidas de orina. es normal? se puede hacer algo para controlarlo?

Tener pérdidas de orina no debe considerarse normal ni algo a aceptar sin más. Si la incontinencia apareció tras el embarazo y el parto, estará indicando muy probablemente una debilidad del suelo pélvico. Es posible reforzar esta musculatura con ejer...cicios específicos. La reeducación muscular es eficaz y puede reducir significativamente o incluso hacer desaparecer la incontinencia. Para ello, has de tener la capacidad de poder contraer la musculatura de forma correcta y realizar los ejercicios de forma constante. Si tienes una matrona referente puedes acudir a ella o bien a otra una profesional, para solucionar la incontinencia es esencial que puedas tener acceso a la información y a una valoración individualizada.

Andrea

Me gustaría saber si puedo comer paté durante el embarazo. Compré el Medallón de foia refrigerado Seleqtia, que es un bloc de foir gras de pato con trozos, y no sé si puedo comerlo. Di positivo en toxoplasmosis, así que por ese lado no tengo problemas, pero ahora he leído que puede contener listeria...
¡Gracias!

La listeriosis es una enfermedad que se adquiere por la ingestión de un germen, la Listeria monocytogenes. Esta bacteria puede encontrarse en muchos tipos de alimentos y puede vivir a temperaturas frías de refrigeración o en alimentos envasados al vac...ío. Una infección por Listeria presenta riesgo durante el embarazo ya que puede transmitirse al feto incluso sin presentar síntomas.
La recomendación general respecto a los patés y foies es comer únicamente aquellos que son enlatados o esterilizados.
Puedes encontrar más información respecto a la prevención en https://www.consumer.es/alimentacion/listeriosis-y-embarazo-como-prevenirla.html