Plan familias 0·12

NAIA

Buenos días. Nos ha dicho el pediatra que podemos empezar a dar jamón cocido a nuestro hijo (11 meses), pero me ha parecido raro porque considero el jamón cocido un embutido y por eso como algo insano. ¿Es sano, se lo podemos dar?

El jamón cocido, o jamón de york, ha conseguido una buena fama porque siempre se le ha considerado como un alimento suave, digestivo, ligero (bajo contenido en grasas), nutritivo (rico en proteínas) y adecuado para personas enfermas y bebés o niños p...equeños (de fácil digestión y masticación), por esto, desde las consultas de pediatras y enfermeras, durante muchos años, se ha recomendado como uno de los alimentos que se pueden ofrecer a partir de los 7-9 primeros meses de vida.
Sin embargo, se pasa por alto varios inconvenientes, como su alto contenido en sal y la condición de alimento muy procesado que puede incluir ingredientes diversos además de carne de cerdo. Para su elaboración la pata trasera del cerdo limpia y deshuesada se trata con salmuera (solución de agua, sal y conservantes), y durante el proceso pueden añadirse azúcares, potenciadores del sabor o agentes de retención de agua. Precisamente está incluido, según el Fondo Mundial para la Investigación del Cáncer (WCRF), en el grupo de carnes procesadas, relacionadas con el aumento del riesgo de cáncer colorrectal, el más frecuente en nuestro país.
Es preferible no ofrecerlo en los primeros años de vida de manera habitual como si fuera algo especialmente saludable, porque no lo es. En nuestro entorno es bastante frecuente consumirlo, sobre todo, en las meriendas de los más pequeños, con lo que además de estar consumiéndolo en exceso, se está desplazando el consumo de otros alimentos que sí son saludables, como fruta o lácteos naturales.

BELÉN

Tengo un bebé de 10 meses y me gustaría saber si puedo darle los yogures “ideados para bebés”. Parece que son los adecuados, pero he leído que pueden tener mucho azúcar.

Los yogures “ideados para bebés” están elaborados con leche artificial para que los puedan consumir bebés mayores de seis meses. Es la leche que se utiliza para preparar un biberón a niños menores de un año que no toman leche materna o que compl...ementan la lactancia materna con leche artificial. Estos sucedáneos de leche materna se utilizan porque está desaconsejado incluir en la alimentación de los menores de un año leche de vaca “normal”, ya que podría ocasionarles problemas digestivos, pero a partir de los 8-9 meses sí se puede dar yogur natural, que al estar fermentado resulta mucho más fácil de digerir. Por tanto, este tipo de yogures sí los puede tomar un bebé de 10 meses, pero un yogur natural “normal” también. Es importante tener presente que estos productos no deben desplazar el consumo de leche materna porque la lactancia ejerce múltiples beneficios en la salud infantil y materna, y si es posible, es bueno alargarla hasta los 2 años de edad. Además, es cierto que su contenido en azúcar puede ser excesivo (muchos llevan azúcares añadidos) y no conviene a la salud infantil. Tampoco se trata de productos baratos.
En resumen, su bebé puede consumirlos, pero siempre teniendo presente que no es un producto necesario y escogiendo las fórmulas sin azúcares añadidos. Y recuerde que partir de los 9 meses ya podrá introducir en la alimentación de su hijo/a yogures “normales” enteros y naturales, eso sí, para evitar la presencia de azúcares añadidos.

ITXASO

Cuando vamos al cine con nuestros hijos nos gusta comer palomitas, que les encantan, y últimamente las hacemos en casa en el microondas, con las bolsas que ya vienen preparadas. Pero he leído que no son buenas porque tienen grasa. ¿Son más sanas las que venden en los cines? Gracias.

Las palomitas para hacer en el microondas, pero también las que se compran en el cine, destacan, sobre todo, por tener mucha sal. Si se abusa de este condimento, y es lo que sucede en nuestro entorno (las encuestas de consumo muestran que consumimos el d...oble de la cantidad máxima recomendada por los expertos), se incrementa el riesgo de padecer hipertensión arterial en un futuro. La hipertensión afecta a millones de españoles y predispone a sufrir eventos cardiovasculares. Además, como dice, estas palomitas “para microondas” contienen muchas grasas, en concreto, saturadas, y lo que es peor, en muchos casos grasas trans, es decir, grasas vegetales parcialmente hidrogenadas (aunque en Eroski las eliminamos de todos los alimentos de marca propia hace años). Este tipo de grasas se encuentran en algunos alimentos procesados y no solo no desempeñan ninguna función en el organismo, sino que aumentan el riesgo cardiovascular por encima de cualquier otro tipo de grasa, por lo que en muchos países se ha prohibido que estén en la cadena alimentaria. En España, se han reducido notablemente de numerosos productos, pero aún es posible encontrarlas en algunos alimentos, como las palomitas para el microondas. Por último, tanto en este tipo de palomitas como en las del cine, es probable que también aparezcan altas cantidades de azúcares, debido al tamaño de los formatos, grandes bolsas o cubos XL, variedad con caramelo…, que incrementan de forma notable la cantidad de azúcares presentes y por tanto el riesgo de caries y sobrepeso. Por tanto, lo mejor es que compre el maíz, las haga en una sartén con tapa y que añada solo un chorrito de aceite de oliva y una pizca de sal (o sin ella, pruebe). Quedan deliciosas, y pueden ser una opción saludable para entre horas tanto en casa como fuera.

BORJA

A mi hijo de 12 años le encantan los lácteos, pero el médico nos ha recomendado eliminarlos de la dieta porque son grasos y pueden agravar el problema que tiene de exceso de acné. ¿Hay alimentos que contribuyan a que el acné no aparezca?

Hay que dejar claro que ni el yogur ni la leche son en absoluto alimentos grasos, contienen alrededor de un 2,6% y un 3,8% de grasa respectivamente, es decir, que un yogur natural entero (125 g) contiene sobre 3,25 gramos de grasas, y un vaso de leche ent...era (200 ml) sobre 7,5 gramos.
Desde hace muchos años, se debate sobre si los alimentos grasientos o azucarados contribuyen al riesgo de padecer acné. En 1930, se culpó del acné al chocolate y al azúcar o a los alimentos azucarados. También se decía que la falta de yodo causaba este trastorno. Hacia 1960 se revisó esta cuestión y se concluyó que dicha relación no existía. El debate no acabó. Trabajos científicos publicados entre 2005 y 2008 sugirieron una cierta relación (pero no muy clara) entre el acné en adolescentes y el consumo de productos lácteos, pero los estudios no eran de gran calidad, ya que no permitían dilucidar si los lácteos eran la causa del acné o era una simple coincidencia. Por ello, hoy por hoy, ningún comité científico o autoridad sanitaria desaconseja los lácteos por su supuesta relación con el acné. La investigación más reciente sobre esta cuestión es la publicada en la revista Pediatrics en 2013, titulada “Recomendaciones basadas en la evidencia para el diagnóstico y tratamiento del acné en pediatría”, que concluye que no existen evidencias claras sobre posibles manipulaciones dietéticas que mejoren el acné.
En todo caso, consumir muchos lácteos desplazará el consumo de otros alimentos que deben formar parte de la base de una dieta saludable: los de origen vegetal poco procesados. Conviene que, en casa, exista una amplia variedad de frutas, hortalizas, legumbres, frutos secos no salados y cereales integrales (pan, pasta, arroz o harina integrales). Los lácteos no son imprescindibles pero pueden formar parte de una dieta saludable, y lo que sí se recomienda es tomarlos naturales y moderar el consumo de quesos, para evitar un exceso de azúcares añadidos y sal respectivamente.

RAQUEL

¡Buenas tardes! Me gustaría saber un desayuno equilibrado para niños de 6-12 años, y qué galletas son las más saludables, ya que la mayoría están hechas con grasa de Palma. Gracias.

El desayuno ideal es uno de los temas más tratados en el ámbito de la dietética y nutrición actualmente. Ya se ha desmitificado eso de que el desayuno es la comida más importante del día, ya que todas lo son, es decir, ¿acaso podemos prescindir del... resto de comidas por hacer un desayuno? Evidentemente, no. Es más, hoy existe bastante controversia en cuanto a la necesidad de realizar un desayuno nada más levantarse, aunque en el caso de los niños sí parece que puede existir cierto beneficio en ir a la escuela desayunados frente a ir en ayunas. En general, se recomienda consumir un lácteo, un cereal y una fruta fresca entera porque los tres grupos de alimentos configuran una combinación interesante de nutrientes. Sin embargo, incluirlos en una misma comida no siempre es posible, ya sea por tiempo o por apetencia. Y no tiene porque ser un problema, siempre y cuando se incluyan alimentos saludables y se siga una dieta equilibrada y de calidad. ¿Por qué no comenzar el día con un yogur y una crema de cereales con un puñado de frutos secos? ¿O una fruta y un arroz con leche y avellanas? ¿Apetece un sándwich salado? ¿Qué tal probar unas tortas de cereales cubiertas de compota de manzana y pasas a la canela y un yogur? ¿Pan integral untado con tomate y revuelto o huevo cocido, acompañado de un batido natural? ¿Un vaso de leche junto con un bocata o una tostada con aceite de oliva y jamón ibérico? Incluso, porque no, si apetece, puede ser buen momento para sacar provecho a las sobras del día anterior. Queda todo el día para incluir en las distintas comidas los otros grupos de alimentos necesarios para completar una dieta equilibrada y saludable.
Tampoco hay dudas acerca de lo poco recomendable que es incluir en esta comida, o en cualquier otra, de manera habitual, alimentos con una alta densidad energética y baja calidad nutricional. Pues bien, alrededor del 40% de los niños y jóvenes nunca incluye fruta en el desayuno, y además, cerca del 60% toma cereales azucarados o galletas en el desayuno. La Organización Mundial de la Salud (OMS), subraya que este tipo de productos no son aconsejables para un consumo habitual, dado el alto porcentaje de azúcar y grasas de baja calidad que contienen. El Ministerio de Sanidad, en la encuesta ENIDE (Encuesta Nutricional de Ingesta Dietética Española), incluyó a las galletas dentro de la categoría “bollería”, junto a otros productos como pasteles, bollos, o churros. Y lo hizo porque la composición nutricional de las galletas, incluso las más sencillas tipo "María", es muy similar a la de alimentos superfluos que nadie dudaría en clasificar como “bollería” pura y dura, y es que unas galletas pueden contener más azúcares añadidos que un croissant o una magdalena, conteniendo cantidades parecidas de grasas o ligeramente inferiores, con lo que su recomendación de consumo es la misma que para los productos de bollería, ocasional. Nuestro consejo sería que buscaras otras opciones de desayuno alternativas a las galletas, como ya hemos comentado antes.
Como recomendaciones generales para el desayuno de los más pequeños:
- Respetar el apetito y los gustos del niño. Presentar opciones saludables y que escoja y se sirva, por ejemplo.
- Realizar el desayuno en familia, comiendo todos lo mismo, el ejemplo es el mejor método educativo para con los más pequeños.
- Dedicar el tiempo suficiente y comer sin distracciones.
- De incluir fruta hacerlo a base de fruta entera, fresca, y de temporada. No conviene incluir zumos de frutas, y en todo caso no más de 1 vez al día, tal y como recomienda la Asociación 5 al Día.
- Los cereales, integrales y poco procesados: pan integral, avena...
- Los lácteos, sencillos y enteros: leche entera, yogur natural entero, cuajada, queso fresco...
- Algunas opciones para dar sabor a la leche o yogures pueden ser el cacao puro, cereales solubles, canela, fruta madura o deshidratada…
- Otros alimentos interesantes: frutos secos, hortalizas, huevo, pescado azul en conserva, frutos rojos...

TERESA

Buenas tardes. Tengo un bebé de 12 meses que tiene exceso de peso. La pediatra dice que es normal, sin embargo, he leído que debemos alertarnos desde el primer año de vida. ¿Qué debería hacer?

Las tasas de obesidad infantil van en aumento, y está bien que tenga cierta preocupación porque seguramente eso hará que tome medidas preventivas, pero tampoco conviene obsesionarse. Con niños tan pequeños es muy arriesgado definir el exceso de peso,... así que le recomendamos que haga caso al consejo de la pediatra, que es quien ha valorado el estado nutricional de su bebé, su progreso, historia clínica, etc. Hoy sabemos que, en menores de dos años, el peso de los padres predice la futura obesidad del niño de manera más precisa que el propio peso del niño. Por ejemplo, un bebé de 18 meses cuyos padres tengan obesidad, presentará mayor riesgo de desarrollar obesidad en el futuro, aunque el bebé tenga un peso normal en ese momento. Una de las claves de la prevención de la obesidad infantil es prevenir la obesidad de los padres. Entre los consejos para evitar el sobrepeso y obesidad en niños mayores del año estarían:
- Evitar la presencia en el hogar de bebidas azucaradas y otros alimentos superfluos como los aperitivos salados, los postres lácteos azucarados, la bollería o la repostería. Tener a la vista opciones saludables.
- Comer en familia. El ejemplo es el mejor método educativo.
- Evitar comer con la televisión u otras distracciones, es bueno ser consciente de estar comiendo, saboreando, oliendo, de la sensación de saciedad...
- Realizar actividad física. Y si puede ser al aire libre y disfrutando en familia o con amigos, mejor que mejor. Si todavía no anda es bueno que gatee y se mueva.

BELÉN

Tengo un bebé de 10 meses y me gustaría saber si puedo darle los yogures “ideados para bebés”. Parece que son los adecuados, pero he leído que pueden tener mucho azúcar.

Los yogures “ideados para bebés” están elaborados con leche artificial para que los puedan consumir bebés mayores de seis meses. Es la leche que se utiliza para preparar un biberón a niños menores de un año que no toman leche materna o que compl...ementan la lactancia materna con leche artificial. Estos sucedáneos de leche materna se utilizan porque está desaconsejado incluir en la alimentación de los menores de un año leche de vaca “normal”, ya que podría ocasionarles problemas digestivos, pero a partir de los 8-9 meses sí se puede dar yogur natural, que al estar fermentado resulta mucho más fácil de digerir. Por tanto, este tipo de yogures sí los puede tomar un bebé de 10 meses, pero un yogur natural “normal” también. Es importante tener presente que estos productos no deben desplazar el consumo de leche materna porque la lactancia ejerce múltiples beneficios en la salud infantil y materna, y si es posible, es bueno alargarla hasta los 2 años de edad. Además, es cierto que su contenido en azúcar puede ser excesivo (muchos llevan azúcares añadidos) y no conviene a la salud infantil. Tampoco se trata de productos baratos.
En resumen, su bebé puede consumirlos, pero siempre teniendo presente que no es un producto necesario y escogiendo las fórmulas sin azúcares añadidos. Y recuerde que partir de los 9 meses ya podrá introducir en la alimentación de su hijo/a yogures “normales” enteros y naturales, eso sí, para evitar la presencia de azúcares añadidos.

YOLANDA

Estos días de vacaciones los niños se han acostumbrado a comer sobre todo pasta, arroz y pan, y sospecho que quizá puedan estar tomándolos en exceso ¿Cuál es la recomendación de consumo de estos alimentos para niños de entre 5 y 11 años?

Uno de los nutrientes principales en la alimentación de los niños son los hidratos de carbono o carbohidratos, que son el componente mayoritario de los alimentos que comenta. Los hidratos de carbono se clasifican en simples y complejos. Estos últimos s...on los que más se adecúan a las necesidades de los niños/as (y también a las de los adultos), se pueden encontrar en los granos de cereales (trigo, arroz, centeno, maíz), en los tubérculos (patata) y otras hortalizas, y en las legumbres. Siempre es mejor que los cereales y sus derivados sean integrales, ya que contienen el grano completo del cereal, con toda la fibra, proteínas, vitaminas, minerales y otras sustancias bioactivas (fitoquímicos) beneficiosas. Por su parte, los hidratos de carbono simples son los que comúnmente llamamos azúcares o azúcares simples, y son, mayoritariamente, utilizados por la industria alimentaria en productos como dulces, golosinas, bollos, mermeladas, etc., que son los que conviene evitar.
El aporte de energía de los hidratos de carbono, 4 kcal/gramo, es fundamental en la infancia, sobre todo en un niño/a de 5 años, que se encuentra en pleno proceso de desarrollo y crecimiento. La cantidad de hidratos de carbono debe adecuarse a las necesidades individuales de cada uno de los niños/as, teniendo en cuenta el peso, la velocidad de crecimiento y el grado de actividad física. Es importante que se ingiera una cantidad parecida de energía que la que se gasta para conseguir un balance energético equilibrado, pero además que se consuman hidratos de carbono de calidad, complejos e integrales: hortalizas y frutas, legumbres, pasta y arroz integral, patatas con verduras…

ALBA

Tengo dos hijos de 7 años que han empezado a hacer fútbol un día a la semana, a las 4 de la tarde, 2 horas. Comen a la 1, ¿debo darles algo antes del fútbol? ¿Qué me recomiendan teniendo en cuenta que tienen 10 minutos? Gracias y un saludo.

Entre la comida y la merienda pueden pasar demasiadas horas para que niños de la edad de sus hijos estén sin comer nada y, como consecuencia, baje su rendimiento mental y físico. La Asociación Española de Pediatría (AEP) señala que, en la distribuc...ión dietética infantil del día, la merienda debe representar un 15% del valor calórico total, aportando la energía necesaria para pasar la tarde de forma activa hasta la cena. En el caso de haber un desgaste adicional, como cuando se hace deporte, el organismo quema hidratos de carbono y grasas para producir la energía que requiere el esfuerzo. Por ello, es necesario que los niños tengan una dieta equilibrada, rica en calorías, y comer por lo menos dos horas antes de hacer ejercicio. La última comida antes de entrenar cumple varios objetivos como aportar energía al cuerpo y suministrar agua para una buena hidratación. En este caso, necesitan comer algo, una pequeña merienda que complemente las raciones alimentarias aportadas por la comida, sin olvidarnos de la botella de agua. Puesto que van a practicar deporte, necesitarán más energía que un día que vayan a merendar a casa. Un bocadillo con pan integral (queso, vegetal, aceite con tomate natural, hummus, etc.), o unos frutos secos con fruta, son una opción idónea. Si después del colegio van a estar sentados, una o dos piezas de fruta o un yogur entero natural serían suficientes.

LARA

Hola. Me preguntaba si es posible dar fruta escarchada a los niños, porque al ser dulce, la comen mejor. Pero me ha surgido una duda, ¿es verdad que tienen tanto azúcar como dicen?

Las frutas escarchadas efectivamente contienen una cantidad alta de azúcares añadidos, se elabora cocinando la fruta sumergida en almíbar. El exceso de azúcar en la alimentación incrementa el riesgo de que los niños padezcan, a corto plazo, enfermed...ades dentales (sobre todo caries) y, a medio-largo plazo, exceso de peso (sobrepeso u obesidad). Las enfermedades bucodentales no solo se circunscriben a la caries, sino también al mal desarrollo del esmalte, a la erosión dental y a la periodontitis (inflamación e infección de los tejidos que rodean y sirven de soporte a los dientes), entre otras muchas dolencias. Además de ser molestos, estos trastornos disminuyen la calidad de vida de los niños porque influyen en su capacidad de alimentarse, en su autoestima y, por consecuencia, en su salud en general.
En cuanto a la relación entre exceso de peso y azúcar ha sido confirmada por un extenso análisis publicado en enero de 2012 en la revista “British Medical Journal”. El exceso de peso es, si cabe, más grave para la salud infantil que las enfermedades bucodentales, ya que incrementa el riesgo de padecer enfermedades crónicas como la diabetes tipo 2.
Con esto, podemos decir que no es recomendable usar altas cantidades de azúcar para lograr que los niños coman fruta. Además, las frutas escarchadas no contienen buena parte de las vitaminas de la fruta fresca, se pierden al someterlas a calor, por lo que no pueden considerarse alimentos equivalentes. Su consumo, en resumen, debe ser ocasional y no sustituir a ninguna toma de fruta fresca entera.
Sí puede resultar buena opción la fruta deshidratada. Es de sabor más dulce pero no siempre añade azúcares en su elaboración, se trata de fruta fresca a la que se le elimina el agua, pero hay que mirar si en el listado de ingredientes aparece azúcar añadido. Es decir, su composición es similar a la de la fruta fresca a partir de la que se obtiene, la principal diferencia es que tiene mucha menos cantidad de agua, así que los azúcares propios están más concentrados y la densidad energética es mayor, lo que habrá que tener en cuenta de cara a valorar la cantidad a consumir.