Plan familias 0·12

ÁFRICA

Tengo tres hijos de 3, 5 y 8 años. He oído que las palomitas de maíz son uno de los alimentos que más atragantamientos producen en niños. A ellos les encantan y suelo comprar los paquetes preparados para hacer en microondas. Pero ahora tengo miedo y no sé si dejar de dárselas.

Las palomitas de maíz, efectivamente, suponen un riesgo de atragantamiento en menores de 5 años, pero en el caso de sus hijos, que ya tienen tres años o más cumplidos, este riesgo es menor. Además, dice que sus hijos ya han comido palomitas de maíz,... y si no han tenido ningún problema, es lógico pensar que ya tienen la habilidad suficiente como para masticarlas y tragarlas de forma adecuada. En cualquier caso, conviene que un adulto siempre esté cerca vigilando el momento en el que los menores de 5 años comen alimentos.
Desde otro punto de vista, las palomitas de maíz de microondas suponen una importante fuente de ácidos grasos denominados “grasas vegetales parcialmente hidrogenadas”, más conocidas como “grasas trans”, cuyo consumo habitual está del todo desaconsejado por las entidades de referencia en materia de nutrición humana y dietética. También contienen mucha sal, cuya ingesta elevada predispone, a largo plazo, al riesgo de padecer hipertensión arterial. Es mejor que elabore en casa las palomitas, es muy fácil y, ya de paso, más barato: basta con calentar el maíz con un chorrito de aceite en una sartén con tapa, esperar a que todas “salten”, y estarán deliciosas. Una vez hechas, pruébenlas, y si fuera necesario, añada una pizquita de sal yodada.

PATRICIA

Hemos comprado una licuadora para preparar zumos a los peques, pero el pediatra dice que no abuse de los zumos por la cantidad de azúcar. ¿Siendo natural tampoco es bueno? Un saludo.

El zumo natural de fruta es fuente de vitaminas y minerales, pero aunque tiene ciertas propiedades nutricionales beneficiosas y contribuye a la hidratación, también presenta algunos riesgos si se consume en exceso y se toma como sustituto de la fruta fr...esca. Con una licuadora, al extraer el zumo de una fruta, se conserva la misma cantidad de azúcar que la que contiene la pieza entera, pero a la vez se elimina una gran cantidad de su fibra que, entre otras cosas, regula la absorción de los azúcares. En 2010, el Comité Científico de la Asociación para la Promoción del Consumo de Frutas y Hortalizas “5 al día” indicó que el zumo de fruta no tiene los mismos efectos positivos que la fruta entera, ya que esta última aporta sensación de saciedad gracias a su cantidad de agua y fibra, y contribuye a frenar los casos de obesidad infantil y a reducir el riesgo de caries. Se explica además que, según la Organización Mundial de la Salud (OMS), los azúcares de los zumos de frutas se consideran “azúcares libres” presentes de manera natural, y que cuando las autoridades sanitarias aconsejan reducir los azúcares de la dieta, no incluyen en esta advertencia la ingesta de frutas enteras, pero sí la de zumos de frutas. También recomienda que la ingesta máxima de fruta en forma de zumo natural sea de una ración diaria, un vaso pequeño al día.
Por tanto, le recomendamos no consumir zumos naturales a diario, y no sustituir el consumo de piezas de fruta enteras. Puede buscar maneras atractivas para que los niños las consuman, como presentarlas en brocheta, incluir trozos de fruta en leche o yogur natural, hacer compotas, etc. También se puede optar por hacer batidos en lugar de licuados o zumos, ya que así no se desperdicia nada de fibra ni otros componentes de las frutas enteras.

LUCÍA

Hola, tengo un hijo de 19 meses que ya tiene todos los dientes y le gusta mucho probar nuevos alimentos. Yo le doy un triturado casero para cenar de carne, pescado o también sopa (la comida la hace en la guardería y combino los alimentos para no repetir lo mismo por la mañana y por la noche) y más tarde, cuando cenamos nosotros también picotea de lo nuestro. Quisiera saber si estamos haciendo bien o deberíamos empezar ya a pasar de los triturados a los alimentos sólidos. Había pensado en mantener los purés porque de esa forma me aseguro que toma mucha verdura. Por ese mismo motivo le sigo dando la fruta triturada en la merienda.
Espero vuestra respuesta. ¡Muchas gracias!

Teniendo en cuenta la edad que nos dices que tiene tu hijo, nuestra recomendación sería que, efectivamente, fuerais pasando de los triturados a entero. Durante los primeros años de vida es el momento más importante para el aprendizaje de hábitos alim...entarios saludables, ya que ayuda a consolidar una alimentación sana en la edad adulta. Hasta que tienen 3 años, los niños aprenden a mamar, probar, masticar, tragar y manipular alimentos con las manos y cubiertos, lo que hace que descubran los diferentes colores, olores, texturas y sabores de los alimentos, procesos necesarios para una buena educación alimentaria. Otro aspecto básico en el aprendizaje de los niños es la imitación, con lo que dar buen ejemplo es fundamental; por eso se recomienda que a partir del año los niños empiecen a comer en la mesa en familia, y que todos comáis lo mismo (con pequeñas adaptaciones: cantidades, sal...), para que se vayan acostumbrando a los horarios, a las diferentes técnicas de cocinado, etc. Comentas, que primero le dais la cena a él y luego picotea de lo vuestro, seguramente estimulado por esa curiosidad que tiene por probar cosas nuevas, aprovechadlo para comer lo mismo, todos juntos, que además es un momento para comunicaros con vuestro hijo atendiendo a su comunicación no verbal (y verbal), y podréis conocer qué alimentos le gustan y cuáles no, si está saciado y no quiere más, además de favorecer el desarrollo de las habilidades y aprendizajes que se han comentado antes.
Otro mecanismo que los niños tienen que modular y aprender a reconocer es el de la regulación de la ingesta, a medida que vamos comiendo es este mecanismo el que hace que a nuestro cerebro llegue la sensación de saciedad. Si le damos todo en puré es probable caer en la sobre-ingesta, puesto que en muy poco tiempo podemos dar gran cantidad de comida sin dar tiempo a que aparezca el reflejo de saciedad. Comiendo entero, en cambio, comerá más despacio y se facilitará un mejor funcionamiento de este mecanismo de regulación de la ingesta. Sobre lo de aseguraros que toma mucha verdura y fruta, es importante respetar el apetito del niño, y suele ser frecuente que haya un desequilibrio entre lo que la familia quiere que el niño coma y lo que "debe" comer, es el niño quien debe decidir si quiere comer o no, y cuanta cantidad, siempre que no exista una situación de enfermedad.

JUAN LUIS

Hola. Tengo muchas dudas nutricionales. A ver si me solucionáis alguna: Tengo entendido que los cereales de desayuno tipo Chocos de Kelloggs no son lo más saludable del mundo, pero ¿es peor que desayunar un Cola Cao con galletas o magdalenas? O las meriendas de los niños: ¿bocata de chorizo o de Nocilla? ¿Un Bollycao? ¿Un bocata de chocolate?... Sé que ninguna de ellas es la mejor opción, pero es muy difícil darles cosas saludables, salvo algún que otro plátano y poco más...

Productos como los cereales de desayuno azucarados, los cacaos azucarados en polvo, las galletas, las magdalenas, los embutidos, las cremas de cacao y la bollería, no son recomendables que formen parte de nuestra dieta, y menos aún de la de los niños (...los hábitos que se adquieren de niño tienen más probabilidades de reproducirse en la edad adulta), puesto que son alimentos de baja calidad nutricional: alta carga calórica, alta proporción de grasas insanas (aceite de palma, exceso de grasas saturadas), de azúcares simples añadidos y/o de sal. Su consumo excesivo se ha relacionado con el aumento del riesgo de sufrir multitud de patologías como caries, sobrepeso y obesidad, diabetes, hipertensión, niveles sanguíneos elevados de colesterol, osteoporosis, enfermedades cardiovasculares o algunos tipos de cáncer. Por todos estos motivos, discernir cuál de estas opciones son mejores o peores no tiene sentido y además mandaría un mensaje peligroso, puesto que se podría entender que de aquellos que se dijese que son mejor opción se puede hacer un mayor consumo. Por tanto, nuestra recomendación es que buscaras alternativas saludables a estos productos, que las hay, y muchas. Como recomendaciones generales podemos decir que una alimentación saludable y equilibrada debe ser:
- Basada en alimentos de origen vegetal: frutas, hortalizas, cereales integrales, legumbres, frutos secos y aceite de oliva.
- Los pescados azules y los huevos tienen propiedades muy interesantes: grasa cardiosaludable, vitaminas liposolubles (vitamina D y A por ejemplo), proteínas de alta calidad…
- Reducir al mínimo productos ultraprocesados, de baja calidad nutricional, como los ya mencionados.
- Que el agua sea la bebida de elección.
En el desayuno y la merienda, al igual que en el resto de tomas, se deben incluir opciones saludables intentando seguir este esquema, pero sin más normas, es decir, incluir lo que apetezca en cada momento, según nuestra sensación de hambre. Algunas ideas de alimentos que se pueden incluir en desayuno y merienda podrían ser:
- Frutas, todas.
- Hortalizas, todas. Puede ser más habitual: tomate natural, lechuga, pimientos, zanahoria.
- Cereales: pan integral, copos de avena, corn flakes, arroz inflado…
- Frutos secos, naturales o tostados, pero no salados.
- Aceite de oliva virgen.
- Lácteos sencillos: leche, yogur natural entero, cuajada, quesos frescos, y con menos frecuencia quesos semicurados o curados (por el contenido en sal).
- Huevos.
- Pescado azul en conserva.
- Otros como legumbres en forma de hummus, especias para dar sabor (canela), cacao puro o chocolate negro (más de 70% de cacao)…
Haciendo diferentes combinaciones pueden surgir ejemplos como:
- Yogur con fruta y frutos secos.
- Tostada integral de aguacate y tomate natural.
- Bocadillo integral vegetal.
- Tostada integral con aceite, ajo y tomate.
- Tostada integral de queso fresco y kiwi.
- Batido de leche y fresas.
- Macedonia de frutas con frutos secos y cacao puro espolvoreado.
- Bocadillo integral de tortilla de bonito con tomate…

RAQUEL

¡Buenas tardes! Me gustaría saber un desayuno equilibrado para niños de 6-12 años, y qué galletas son las más saludables, ya que la mayoría están hechas con grasa de Palma. Gracias.

El desayuno ideal es uno de los temas más tratados en el ámbito de la dietética y nutrición actualmente. Ya se ha desmitificado eso de que el desayuno es la comida más importante del día, ya que todas lo son, es decir, ¿acaso podemos prescindir del... resto de comidas por hacer un desayuno? Evidentemente, no. Es más, hoy existe bastante controversia en cuanto a la necesidad de realizar un desayuno nada más levantarse, aunque en el caso de los niños sí parece que puede existir cierto beneficio en ir a la escuela desayunados frente a ir en ayunas. En general, se recomienda consumir un lácteo, un cereal y una fruta fresca entera porque los tres grupos de alimentos configuran una combinación interesante de nutrientes. Sin embargo, incluirlos en una misma comida no siempre es posible, ya sea por tiempo o por apetencia. Y no tiene porque ser un problema, siempre y cuando se incluyan alimentos saludables y se siga una dieta equilibrada y de calidad. ¿Por qué no comenzar el día con un yogur y una crema de cereales con un puñado de frutos secos? ¿O una fruta y un arroz con leche y avellanas? ¿Apetece un sándwich salado? ¿Qué tal probar unas tortas de cereales cubiertas de compota de manzana y pasas a la canela y un yogur? ¿Pan integral untado con tomate y revuelto o huevo cocido, acompañado de un batido natural? ¿Un vaso de leche junto con un bocata o una tostada con aceite de oliva y jamón ibérico? Incluso, porque no, si apetece, puede ser buen momento para sacar provecho a las sobras del día anterior. Queda todo el día para incluir en las distintas comidas los otros grupos de alimentos necesarios para completar una dieta equilibrada y saludable.
Tampoco hay dudas acerca de lo poco recomendable que es incluir en esta comida, o en cualquier otra, de manera habitual, alimentos con una alta densidad energética y baja calidad nutricional. Pues bien, alrededor del 40% de los niños y jóvenes nunca incluye fruta en el desayuno, y además, cerca del 60% toma cereales azucarados o galletas en el desayuno. La Organización Mundial de la Salud (OMS), subraya que este tipo de productos no son aconsejables para un consumo habitual, dado el alto porcentaje de azúcar y grasas de baja calidad que contienen. El Ministerio de Sanidad, en la encuesta ENIDE (Encuesta Nutricional de Ingesta Dietética Española), incluyó a las galletas dentro de la categoría “bollería”, junto a otros productos como pasteles, bollos, o churros. Y lo hizo porque la composición nutricional de las galletas, incluso las más sencillas tipo "María", es muy similar a la de alimentos superfluos que nadie dudaría en clasificar como “bollería” pura y dura, y es que unas galletas pueden contener más azúcares añadidos que un croissant o una magdalena, conteniendo cantidades parecidas de grasas o ligeramente inferiores, con lo que su recomendación de consumo es la misma que para los productos de bollería, ocasional. Nuestro consejo sería que buscaras otras opciones de desayuno alternativas a las galletas, como ya hemos comentado antes.
Como recomendaciones generales para el desayuno de los más pequeños:
- Respetar el apetito y los gustos del niño. Presentar opciones saludables y que escoja y se sirva, por ejemplo.
- Realizar el desayuno en familia, comiendo todos lo mismo, el ejemplo es el mejor método educativo para con los más pequeños.
- Dedicar el tiempo suficiente y comer sin distracciones.
- De incluir fruta hacerlo a base de fruta entera, fresca, y de temporada. No conviene incluir zumos de frutas, y en todo caso no más de 1 vez al día, tal y como recomienda la Asociación 5 al Día.
- Los cereales, integrales y poco procesados: pan integral, avena...
- Los lácteos, sencillos y enteros: leche entera, yogur natural entero, cuajada, queso fresco...
- Algunas opciones para dar sabor a la leche o yogures pueden ser el cacao puro, cereales solubles, canela, fruta madura o deshidratada…
- Otros alimentos interesantes: frutos secos, hortalizas, huevo, pescado azul en conserva, frutos rojos...

PAULA

El otro día a mi hija se le puso la boca azul mientras comía una golosina. ¿Qué tipo de colorantes se utilizan para hacer las golosinas de colores? ¿Son seguros? ¿No es raro que haya tantos productos de este tipo que se venden a granel, sin etiquetado?

Todos los aditivos alimentarios, y eso incluye a los colorantes utilizados en caramelos o golosinas, son del todo seguros en las dosis consumidas. Pasan por estrictos controles llevados a cabo por comités de expertos y basados en rigurosos procedimientos... cuyo único objetivo es proteger a la población de cualquier tipo de riesgo a corto, medio o largo plazo.
Puede ampliar información consultando en la Agencia Española de Consumo, Seguridad Alimentaria y Nutrición (AECOSAN) en el siguiente enlace:
https://www.aecosan.msssi.gob.es/AECOSAN/web/seguridad_alimentaria/subdetalle/aditivos_alimentarios.htm
De hecho, el principal riesgo de las golosinas que comen los niños/as se encuentra en la cantidad de azúcares añadidos que contienen, que aumenta el riesgo de caries dental, sobrepeso y obesidad, diabetes... Según el Consejo General de Colegios de Dentistas de España, las cifras de caries entre nuestra población son de las más elevadas de Europa, y somos el país que menos acude al odontólogo para recibir los tratamientos adecuados, solo entre el 53% y 65% de las caries son tratadas. La mayor parte de los niños/as tiene alguna caries dental.
Por tanto, el principal consejo que le damos es que se despreocupe de los colorantes (que, insistimos, no exponen a su hija a ningún riesgo) y que haga lo posible para que su hija disminuya la ingesta de alimentos azucarados. Y en todo caso, tras su consumo, es importante que se cepille los dientes con una pasta fluorada. No olvide, así mismo, las revisiones dentales periódicas.

IRATXE

Nuestro hijo de 5 años casi no bebe agua, incluso tenemos que obligarle cuando hace calor. Lo hemos consultado con el pediatra y dice que, si no la pide, es porque no la necesita. ¿Cómo podemos hacerle beber agua? Gracias.

Si su pediatra ha revisado el caso de su hijo y no ha detectado ninguna razón para alarmarse, no tienen por qué preocuparse. La mayoría de las personas sanas cubren suficientemente sus necesidades de hidratación diarias guiándose por su propia sensac...ión de sed. Como posible medida orientativa, sería bueno que su hijo tomara alrededor de 4-5 vasos de agua diarios, aunque insistimos en que atender a la sensación de sed es la mejor manera de cubrir las necesidades. Puede resultar interesante, en niños pequeños, ofrecer agua con cierta frecuencia en días especialmente calurosos cuando el niño está realizando actividad física, jugando, ya que estará más entretenido y puede no atender a la sensación de sed en un primer momento, y además la pérdida de agua será mayor por el sudor. Pero sin obligar.
En resumen, conviene que permitan a su hijo decidir cuándo beber y cuándo no, sin obligaciones, y que siempre lleven agua para cuando la pida. En todo caso, está desaconsejado recurrir a otras formas de hidratación como bebidas azucaradas o zumos, cuantos menos tome mejor, dado que su ingesta frecuente se relaciona con un mayor riesgo de caries y de obesidad, debido a su alto contenido en azúcares.

ASIER

Hola. Hace ya algún tiempo que hemos introducido la leche de vaca en la dieta de nuestra hija, pero no tenemos claro si es mejor dársela entera o desnatada. Gracias.

No existen evidencias concretas sobre los beneficios de la leche desnatada frente a la entera entre la población infantil, aunque en varias de las pirámides alimentarias se incluye la recomendación de priorizar los lácteos bajos en grasa sobre los ent...eros con el objetivo de reducir las grasas saturadas y prevenir tanto la obesidad como las enfermedades cardiovasculares. Un estudio dirigido por investigadores del Hospital St. Michael de Toronto (Canadá), y cuyos resultados se publicaron en 2016 en la revista científica The American Journal of Clinical Nutrition, muestran que los niños que beben leche entera tienen un índice de
masa corporal menor que los que toman leche desnatada o semidesnatada y, asimismo, niveles más altos de vitamina D (vitamina liposoluble que solo se encuentra en partes grasas de los alimentos). Según el autor principal, no se evaluó por qué el consumo de leche con un mayor contenido de grasa se asoció con menores puntuaciones de índice de masa corporal (IMC), pero planteó la hipótesis de que los niños que bebían leche entera se sentían más llenos que los que bebían la misma cantidad de leche desnatada y, por lo tanto, son menos propensos a comer otros alimentos que son menos saludables y más calóricos.
En nuestra opinión, se debe prestar atención a los lácteos desnatadas pero llenos de azúcares (como los lácteos infantiles, bebibles, los yogures de sabores, postres lácteos) y centrarse más en evitar los azúcares añadidos, que sí han demostrado sobradamente que son factor de riesgo de sufrir sobrepeso y obesidad.

LUCÍA

Hola, tengo un hijo de 19 meses que ya tiene todos los dientes y le gusta mucho probar nuevos alimentos. Yo le doy un triturado casero para cenar de carne, pescado o también sopa (la comida la hace en la guardería y combino los alimentos para no repetir lo mismo por la mañana y por la noche) y más tarde, cuando cenamos nosotros también picotea de lo nuestro. Quisiera saber si estamos haciendo bien o deberíamos empezar ya a pasar de los triturados a los alimentos sólidos. Había pensado en mantener los purés porque de esa forma me aseguro que toma mucha verdura. Por ese mismo motivo le sigo dando la fruta triturada en la merienda.
Espero vuestra respuesta. ¡Muchas gracias!

Teniendo en cuenta la edad que nos dices que tiene tu hijo, nuestra recomendación sería que, efectivamente, fuerais pasando de los triturados a entero. Durante los primeros años de vida es el momento más importante para el aprendizaje de hábitos alim...entarios saludables, ya que ayuda a consolidar una alimentación sana en la edad adulta. Hasta que tienen 3 años, los niños aprenden a mamar, probar, masticar, tragar y manipular alimentos con las manos y cubiertos, lo que hace que descubran los diferentes colores, olores, texturas y sabores de los alimentos, procesos necesarios para una buena educación alimentaria. Otro aspecto básico en el aprendizaje de los niños es la imitación, con lo que dar buen ejemplo es fundamental; por eso se recomienda que a partir del año los niños empiecen a comer en la mesa en familia, y que todos comáis lo mismo (con pequeñas adaptaciones: cantidades, sal...), para que se vayan acostumbrando a los horarios, a las diferentes técnicas de cocinado, etc. Comentas, que primero le dais la cena a él y luego picotea de lo vuestro, seguramente estimulado por esa curiosidad que tiene por probar cosas nuevas, aprovechadlo para comer lo mismo, todos juntos, que además es un momento para comunicaros con vuestro hijo atendiendo a su comunicación no verbal (y verbal), y podréis conocer qué alimentos le gustan y cuáles no, si está saciado y no quiere más, además de favorecer el desarrollo de las habilidades y aprendizajes que se han comentado antes.
Otro mecanismo que los niños tienen que modular y aprender a reconocer es el de la regulación de la ingesta, a medida que vamos comiendo es este mecanismo el que hace que a nuestro cerebro llegue la sensación de saciedad. Si le damos todo en puré es probable caer en la sobre-ingesta, puesto que en muy poco tiempo podemos dar gran cantidad de comida sin dar tiempo a que aparezca el reflejo de saciedad. Comiendo entero, en cambio, comerá más despacio y se facilitará un mejor funcionamiento de este mecanismo de regulación de la ingesta. Sobre lo de aseguraros que toma mucha verdura y fruta, es importante respetar el apetito del niño, y suele ser frecuente que haya un desequilibrio entre lo que la familia quiere que el niño coma y lo que "debe" comer, es el niño quien debe decidir si quiere comer o no, y cuanta cantidad, siempre que no exista una situación de enfermedad.

LARA

Hola. Me preguntaba si es posible dar fruta escarchada a los niños, porque al ser dulce, la comen mejor. Pero me ha surgido una duda, ¿es verdad que tienen tanto azúcar como dicen?

Las frutas escarchadas efectivamente contienen una cantidad alta de azúcares añadidos, se elabora cocinando la fruta sumergida en almíbar. El exceso de azúcar en la alimentación incrementa el riesgo de que los niños padezcan, a corto plazo, enfermed...ades dentales (sobre todo caries) y, a medio-largo plazo, exceso de peso (sobrepeso u obesidad). Las enfermedades bucodentales no solo se circunscriben a la caries, sino también al mal desarrollo del esmalte, a la erosión dental y a la periodontitis (inflamación e infección de los tejidos que rodean y sirven de soporte a los dientes), entre otras muchas dolencias. Además de ser molestos, estos trastornos disminuyen la calidad de vida de los niños porque influyen en su capacidad de alimentarse, en su autoestima y, por consecuencia, en su salud en general.
En cuanto a la relación entre exceso de peso y azúcar ha sido confirmada por un extenso análisis publicado en enero de 2012 en la revista “British Medical Journal”. El exceso de peso es, si cabe, más grave para la salud infantil que las enfermedades bucodentales, ya que incrementa el riesgo de padecer enfermedades crónicas como la diabetes tipo 2.
Con esto, podemos decir que no es recomendable usar altas cantidades de azúcar para lograr que los niños coman fruta. Además, las frutas escarchadas no contienen buena parte de las vitaminas de la fruta fresca, se pierden al someterlas a calor, por lo que no pueden considerarse alimentos equivalentes. Su consumo, en resumen, debe ser ocasional y no sustituir a ninguna toma de fruta fresca entera.
Sí puede resultar buena opción la fruta deshidratada. Es de sabor más dulce pero no siempre añade azúcares en su elaboración, se trata de fruta fresca a la que se le elimina el agua, pero hay que mirar si en el listado de ingredientes aparece azúcar añadido. Es decir, su composición es similar a la de la fruta fresca a partir de la que se obtiene, la principal diferencia es que tiene mucha menos cantidad de agua, así que los azúcares propios están más concentrados y la densidad energética es mayor, lo que habrá que tener en cuenta de cara a valorar la cantidad a consumir.