Plan familias 0·12

MACARENA

Hola. A mis hijas les encanta la leche con cacao en polvo. Pueden llegar a tomar una taza en el desayuno, un batido frío para merendar, y otra taza después de cenar. ¿Es mucho?

Si suponemos que cada taza contiene dos cucharaditas de postre de cacao en polvo y sabemos que cada una de ellas pesa unos 5-6 gramos, cada una de sus hijas consume cerca de 36 gramos diarios de cacao en polvo. Según la tabla de composición de alimentos... de la Universidad de Barcelona, el 71,8% del cacao soluble en polvo es azúcar, así que esos 36 gramos que consumen a diario les aportan 26 gramos de azúcar, que equivale a más o menos 5-6 terrones de azúcar.
El efecto de esta cantidad de azúcar sobre el riesgo de que sus hijas padezcan obesidad en un futuro dependerá de la cantidad de ejercicio que realicen a diario, además de su patrón de dieta. Pero estamos, sin duda, ante una cifra elevada de azúcar que se debe disminuir; la Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda que los niños y niñas no consuman más de 25 gramos diarios de azúcares por el riesgo que supone para la aparición de caries, sobrepeso, diabetes... Además, consumir alimentos azucarados hace que se eleve el umbral de la percepción del sabor dulce, haciendo que cada vez hagan falta alimentos más endulzados para que sepan a algo. Es posible tomar cacao sin azúcar, bajo en calorías o light, pero no son el sustitutivo perfecto, puesto que los edulcorantes acalóricos no son inocuos aunque no tengan calorías ni azúcares, afectan igual a la percepción del gusto del dulce, y parece que pueden alterar la flora intestinal. Sí es buena opción tomar cacao puro soluble.
En este caso, además de plantear una disminución en la ingesta del cacao soluble azucarado, es imprescindible que insista a sus hijas para que se cepillen bien los dientes después de cada vaso de leche con cacao. Lo mejor sería que ofreciera una alternativa al gusto de sus hijas, para poder reducir el número de ingestas de leche con cacao. Quizá resulte más fácil empezar por proponer alternativas a la merienda o de postre en la cena, y también si se va disminuyendo la cantidad de cacao soluble poco a poco, ayudando a que se vaya acostumbrando el paladar.

ÁNGELES

Mi hija está aburrida de las meriendas de manzana, pera, plátano... ¿Qué puedo alternar con fruta sin tener que darle bollería, y que sea sano?

Las frutas, junto con las verduras y hortalizas, son los grupos de alimentos que deben ser la base de una alimentación saludable y equilibrada, por tanto, no debes renunciar a ella en la alimentación de tu hija. Dicho esto, las frutas se pueden tomar en... cualquier momento del día, y si tu hija se ha aburrido de merendar fruta puedes innovar en la manera de prepararlas y combinarlas con otros alimentos saludables.
Grupos de alimentos como cereales integrales, hortalizas, lácteos sencillos, frutos secos, legumbres, huevo, pescado azul, aceite de oliva…, que también forman parte de una alimentación saludable podrían incorporarse en la merienda, igual que en cualquier otra toma. Algunos ejemplos de estos alimentos serían:
- Cereales integrales: pan integral (molde, fresco o tostado), avena, copos de maíz…
- Hortalizas: zanahoria, pimientos, tomate, lechuga, pepino…
- Lácteos sencillos: yogur natural entero, leche entera, queso (de verdad y sobre todo frescos), cuajada.
- Frutos secos, preferiblemente naturales, pero en todo caso que no sean salados.
- Legumbres: por ejemplo en forma de hummus.
- Huevo: tortilla, cocido…
- Pescado azul: en conserva, por ejemplo.
Y sobre innovar en la forma de preparar las frutas puedes probar:
- Prepararlas en brochetas, haciendo figuras y/o dibujos.
- Combinarlas con otros alimentos.
- Ofrecer también la fruta en batido, no zumo, para preservar todas las propiedades (fibra, vitaminas y minerales).
- Ofrecer otras preparaciones de fruta, como las compotas y frutas asadas. O frutas deshidratadas.
Así, algunas ideas de meriendas que no sean solo a base de fruta podrían ser:
- Lácteo con frutos secos
- Tosta de hummus
- Macedonia de frutas con cacao puro espolvoreado
- Bocadillo vegetal: tomate, lechuga, espárragos…
- Palitos de zanahoria y manzana con canela espolvoreada.
- Queso fresco con kiwi
- Bocadillo de tortilla de bonito con pimientos, o tomate…
- Yogur con fruta y copos de avena
Y un largo etcétera, ya que existen un montón de alternativas posibles. En nuestro recetario podéis coger saludables y originales ideas.

BELÉN

Tengo un bebé de 10 meses y me gustaría saber si puedo darle los yogures “ideados para bebés”. Parece que son los adecuados, pero he leído que pueden tener mucho azúcar.

Los yogures “ideados para bebés” están elaborados con leche artificial para que los puedan consumir bebés mayores de seis meses. Es la leche que se utiliza para preparar un biberón a niños menores de un año que no toman leche materna o que compl...ementan la lactancia materna con leche artificial. Estos sucedáneos de leche materna se utilizan porque está desaconsejado incluir en la alimentación de los menores de un año leche de vaca “normal”, ya que podría ocasionarles problemas digestivos, pero a partir de los 8-9 meses sí se puede dar yogur natural, que al estar fermentado resulta mucho más fácil de digerir. Por tanto, este tipo de yogures sí los puede tomar un bebé de 10 meses, pero un yogur natural “normal” también. Es importante tener presente que estos productos no deben desplazar el consumo de leche materna porque la lactancia ejerce múltiples beneficios en la salud infantil y materna, y si es posible, es bueno alargarla hasta los 2 años de edad. Además, es cierto que su contenido en azúcar puede ser excesivo (muchos llevan azúcares añadidos) y no conviene a la salud infantil. Tampoco se trata de productos baratos.
En resumen, su bebé puede consumirlos, pero siempre teniendo presente que no es un producto necesario y escogiendo las fórmulas sin azúcares añadidos. Y recuerde que partir de los 9 meses ya podrá introducir en la alimentación de su hijo/a yogures “normales” enteros y naturales, eso sí, para evitar la presencia de azúcares añadidos.

SUSANA

Me gusta mucho el picante, pero ahora estoy embarazada y me dicen que no es bueno. ¿Comer comidas picantes puede afectar negativamente a mi embarazo?

El hecho de que usted coma o no especias picantes no tendrá consecuencia alguna para su bebé, más allá de las que pueda producirse al no respetar las condiciones de consumo de un alimento: condiciones de conservación, fecha de consumo preferente, man...ipulación segura, etc. El único posible efecto es que su hijo/a, cuando empiece a probar alimentos, tenga preferencia por los sabores picantes. Esto sucede porque los sabores de los alimentos, sobre todo si son fuertes, están presentes en el líquido amniótico que rodea al feto. El feto los saborea durante nueve meses y ello puede conformar sus gustos y preferencias futuras. También estarán incluidos en la leche materna con la que alimentará a su bebé, o incluso si no lo amamanta, el bebé olerá el tipo de cocciones que se realizan en su hogar y ello también contribuirá a determinar sus preferencias gustativas. Pero esta consecuencia no tiene connotación negativa alguna. Lo lógico es que a nuestros hijos/as les gusten los alimentos que tenemos en casa.
Otra cuestión es que las comidas picantes puedan agravar ciertas molestias que suelen ocurrir en el embarazo, como son los “ardores de estómago”, y en ese caso sí puede ser recomendable evitar o reducir las comidas picantes.

MAIDER

Estoy embarazada de 7 meses y llevo unos días con bastante estreñimiento, ¿puedo hacer algo en mi alimentación para no tener que tomar pastillas o algo para ir al baño? Gracias.

Alrededor de 1 de cada 4 mujeres embarazadas padece estreñimiento en algún momento, cifra que está por encima de la que se da en la población general de mujeres. Algunos de los factores de riesgo en el embarazo son que el útero al aumentar de tamaño... presiona al intestino grueso, que se enlentecen los movimientos intestinales, y que se da una mayor absorción de agua en el intestino lo que hace que se formen heces más secas.
Además de ser muy molesto, el estreñimiento puede ocasionar otros problemas como hemorroides o fisuras, así que conviene evitarlo. Evitar el sedentarismo, beber bastante agua, y no aguantar las ganas de ir al baño, son algunas medidas importantes a tomar. En cuanto a la dieta, hay varias pautas que pueden ayudar, todas persiguen el objetivo de aumentar la cantidad de fibra que se consume:
- Asegurar la ingesta diaria de 5 raciones o más de frutas y verduras. Los encurtidos y frutas deshidratadas son una buena opción de picoteo.
- Tomar al menos 3 raciones de legumbres a la semana.
- Sustituir los cereales y derivados (pan, pasta, arroz…) por las versiones integrales.
- Consumir un buen puñado de frutos secos todos los días, sin sal.
- Evitar preparaciones con las que se elimine fibra: zumos, licuados, pasapurés…
Si el cuadro no mejora en unos días, acude a tu médico y matrona.

JOHANNA

Buenas. Estoy embarazada de 8 semanas y actualmente estoy de baja por sufrir hipoglucemias. ¿Qué tipo de dieta he de seguir para tener controlado el azúcar? Gracias.

Durante el embarazo normal se producen adaptaciones metabólicas, encaminadas a corregir el desequilibrio que se produce al necesitar mayor aporte nutritivo para el feto. Uno de estos desequilibrios consiste en que el organismo necesita un mayor aporte de... insulina (hormona que hace que el azúcar en sangre entre a las células para su utilización, bajando así los niveles de glucemia) al precisar una mayor utilización de la glucosa. Un síntoma bastante claro de este cambio, y que suele experimentar toda embarazada, es la hipoglucemia sobre todo a primera hora de la mañana, ocasionando: nauseas, mareos, somnolencia, cansancio, debilidad, etc. Las hipoglucemias son bastante habituales en la primera mitad del embarazo, especialmente en el primer trimestre, y luego tiende a regularse. Esto no suele tener efectos negativos para el feto. Eso sí, si tus hipoglucemias son muy importantes y frecuentes, imaginamos que es así porque es el motivo de que estés de baja, tu matrona y pediatra te estarán haciendo seguimiento, para, en primer lugar, identificar las causas y ponerle remedio o intentar minimizar el problema. Sin conocer cuáles son las causas, es difícil dar recomendaciones, pero por regla general, te aconsejamos que sigas una dieta saludable, basada en alimentos de origen vegetal, cereales integrales, legumbres, frutos secos, pescado azul (evitando los de mayor tamaño por su contenido en mercurio), huevos, lácteos sencillos (leche, yogur natural) y carnes magras; teniendo las precauciones alimentarias propias de esta etapa.
Así mismo, te aconsejamos que acudas a un dietista-nutricionista, pues es quien mejor puede analizar tu dieta, identificar si las hipoglucemias tienen que ver con algún hábito concreto de tu alimentación, y ofrecerte las mejores herramientas para solucionarlo. Quizá sea necesario reforzar la ingesta en algún momento del día concreto (no sabemos cuándo suelen aparecerte las hipoglucemias), o cambiar el tipo de alimentos, etc.

PILAR

Hola. Mi hija de 5 años no come nada de lácteo. ¿Qué puedo hacer? ¿Por qué puedo sustituirlo?

Entendemos, por como planteas la consulta, que tu hija no toma lácteos porque no le apetecen por el motivo que sea, no como consecuencia de una intolerancia a la lactosa o alergia a la proteína de leche de vaca. Lo primero que debes tener en cuenta es q...ue los lácteos no son un grupo de alimentos imprescindibles, las personas con intolerancia o alergia deben eliminarlos de su dieta y, con ciertas pautas, no tienen ningún problema derivado de la ausencia de lácteos. Desde esta premisa, la primera recomendación sería que no intentes obligarle a consumirlos, puesto que lo más probable es que eso produzca en tu hija un rechazo aún mayor. Lo mejor es que sigas ofreciéndole lácteos, sin obligar ni tratar de convencer, y que vea que en casa se consumen, estas estrategias suelen ser las que mejor funcionan; eso sí, ofrecer y tener lácteos saludables, es decir, sencillos y enteros: leche entera, yogur entero natural, cuajada, quesos frescos, etc. Si finalmente no quiere consumir lácteos, o mientras no lo haga, sí es importante tener en cuenta ciertas cosas:
- El aporte nutricional más importante de los lácteos es el calcio, pero no son los únicos alimentos que contienen buena cantidad de calcio.
- Otras fuentes de calcio en la dieta: pescados pequeños de los que comemos las espinas (sardinas, anchoas), legumbres, frutos secos, soja y derivados, semillas de sésamo (mejor en salsa tahini o machacadas que enteras, puesto que se aprovecha mejor el calcio), o algunas hortalizas (brócoli, coliflor, repollo, berza).
- También se deben tener en cuenta a los alimentos enriquecidos con calcio, como algunas bebidas vegetales.

TERESA

Buenas tardes. Tengo un bebé de 12 meses que tiene exceso de peso. La pediatra dice que es normal, sin embargo, he leído que debemos alertarnos desde el primer año de vida. ¿Qué debería hacer?

Las tasas de obesidad infantil van en aumento, y está bien que tenga cierta preocupación porque seguramente eso hará que tome medidas preventivas, pero tampoco conviene obsesionarse. Con niños tan pequeños es muy arriesgado definir el exceso de peso,... así que le recomendamos que haga caso al consejo de la pediatra, que es quien ha valorado el estado nutricional de su bebé, su progreso, historia clínica, etc. Hoy sabemos que, en menores de dos años, el peso de los padres predice la futura obesidad del niño de manera más precisa que el propio peso del niño. Por ejemplo, un bebé de 18 meses cuyos padres tengan obesidad, presentará mayor riesgo de desarrollar obesidad en el futuro, aunque el bebé tenga un peso normal en ese momento. Una de las claves de la prevención de la obesidad infantil es prevenir la obesidad de los padres. Entre los consejos para evitar el sobrepeso y obesidad en niños mayores del año estarían:
- Evitar la presencia en el hogar de bebidas azucaradas y otros alimentos superfluos como los aperitivos salados, los postres lácteos azucarados, la bollería o la repostería. Tener a la vista opciones saludables.
- Comer en familia. El ejemplo es el mejor método educativo.
- Evitar comer con la televisión u otras distracciones, es bueno ser consciente de estar comiendo, saboreando, oliendo, de la sensación de saciedad...
- Realizar actividad física. Y si puede ser al aire libre y disfrutando en familia o con amigos, mejor que mejor. Si todavía no anda es bueno que gatee y se mueva.

NAIA

Buenos días. Nos ha dicho el pediatra que podemos empezar a dar jamón cocido a nuestro hijo (11 meses), pero me ha parecido raro porque considero el jamón cocido un embutido y por eso como algo insano. ¿Es sano, se lo podemos dar?

El jamón cocido, o jamón de york, ha conseguido una buena fama porque siempre se le ha considerado como un alimento suave, digestivo, ligero (bajo contenido en grasas), nutritivo (rico en proteínas) y adecuado para personas enfermas y bebés o niños p...equeños (de fácil digestión y masticación), por esto, desde las consultas de pediatras y enfermeras, durante muchos años, se ha recomendado como uno de los alimentos que se pueden ofrecer a partir de los 7-9 primeros meses de vida.
Sin embargo, se pasa por alto varios inconvenientes, como su alto contenido en sal y la condición de alimento muy procesado que puede incluir ingredientes diversos además de carne de cerdo. Para su elaboración la pata trasera del cerdo limpia y deshuesada se trata con salmuera (solución de agua, sal y conservantes), y durante el proceso pueden añadirse azúcares, potenciadores del sabor o agentes de retención de agua. Precisamente está incluido, según el Fondo Mundial para la Investigación del Cáncer (WCRF), en el grupo de carnes procesadas, relacionadas con el aumento del riesgo de cáncer colorrectal, el más frecuente en nuestro país.
Es preferible no ofrecerlo en los primeros años de vida de manera habitual como si fuera algo especialmente saludable, porque no lo es. En nuestro entorno es bastante frecuente consumirlo, sobre todo, en las meriendas de los más pequeños, con lo que además de estar consumiéndolo en exceso, se está desplazando el consumo de otros alimentos que sí son saludables, como fruta o lácteos naturales.

MAIDER

Estoy embarazada de 7 meses y llevo unos días con bastante estreñimiento, ¿puedo hacer algo en mi alimentación para no tener que tomar pastillas o algo para ir al baño? Gracias.

Alrededor de 1 de cada 4 mujeres embarazadas padece estreñimiento en algún momento, cifra que está por encima de la que se da en la población general de mujeres. Algunos de los factores de riesgo en el embarazo son que el útero al aumentar de tamaño... presiona al intestino grueso, que se enlentecen los movimientos intestinales, y que se da una mayor absorción de agua en el intestino lo que hace que se formen heces más secas.
Además de ser muy molesto, el estreñimiento puede ocasionar otros problemas como hemorroides o fisuras, así que conviene evitarlo. Evitar el sedentarismo, beber bastante agua, y no aguantar las ganas de ir al baño, son algunas medidas importantes a tomar. En cuanto a la dieta, hay varias pautas que pueden ayudar, todas persiguen el objetivo de aumentar la cantidad de fibra que se consume:
- Asegurar la ingesta diaria de 5 raciones o más de frutas y verduras. Los encurtidos y frutas deshidratadas son una buena opción de picoteo.
- Tomar al menos 3 raciones de legumbres a la semana.
- Sustituir los cereales y derivados (pan, pasta, arroz…) por las versiones integrales.
- Consumir un buen puñado de frutos secos todos los días, sin sal.
- Evitar preparaciones con las que se elimine fibra: zumos, licuados, pasapurés…
Si el cuadro no mejora en unos días, acude a tu médico y matrona.