Plan familias 0·12

JOHANNA

Buenas. Estoy embarazada de 8 semanas y actualmente estoy de baja por sufrir hipoglucemias. ¿Qué tipo de dieta he de seguir para tener controlado el azúcar? Gracias.

Durante el embarazo normal se producen adaptaciones metabólicas, encaminadas a corregir el desequilibrio que se produce al necesitar mayor aporte nutritivo para el feto. Uno de estos desequilibrios consiste en que el organismo necesita un mayor aporte de... insulina (hormona que hace que el azúcar en sangre entre a las células para su utilización, bajando así los niveles de glucemia) al precisar una mayor utilización de la glucosa. Un síntoma bastante claro de este cambio, y que suele experimentar toda embarazada, es la hipoglucemia sobre todo a primera hora de la mañana, ocasionando: nauseas, mareos, somnolencia, cansancio, debilidad, etc. Las hipoglucemias son bastante habituales en la primera mitad del embarazo, especialmente en el primer trimestre, y luego tiende a regularse. Esto no suele tener efectos negativos para el feto. Eso sí, si tus hipoglucemias son muy importantes y frecuentes, imaginamos que es así porque es el motivo de que estés de baja, tu matrona y pediatra te estarán haciendo seguimiento, para, en primer lugar, identificar las causas y ponerle remedio o intentar minimizar el problema. Sin conocer cuáles son las causas, es difícil dar recomendaciones, pero por regla general, te aconsejamos que sigas una dieta saludable, basada en alimentos de origen vegetal, cereales integrales, legumbres, frutos secos, pescado azul (evitando los de mayor tamaño por su contenido en mercurio), huevos, lácteos sencillos (leche, yogur natural) y carnes magras; teniendo las precauciones alimentarias propias de esta etapa.
Así mismo, te aconsejamos que acudas a un dietista-nutricionista, pues es quien mejor puede analizar tu dieta, identificar si las hipoglucemias tienen que ver con algún hábito concreto de tu alimentación, y ofrecerte las mejores herramientas para solucionarlo. Quizá sea necesario reforzar la ingesta en algún momento del día concreto (no sabemos cuándo suelen aparecerte las hipoglucemias), o cambiar el tipo de alimentos, etc.

ÁNGELES

Mi hija está aburrida de las meriendas de manzana, pera, plátano... ¿Qué puedo alternar con fruta sin tener que darle bollería, y que sea sano?

Las frutas, junto con las verduras y hortalizas, son los grupos de alimentos que deben ser la base de una alimentación saludable y equilibrada, por tanto, no debes renunciar a ella en la alimentación de tu hija. Dicho esto, las frutas se pueden tomar en... cualquier momento del día, y si tu hija se ha aburrido de merendar fruta puedes innovar en la manera de prepararlas y combinarlas con otros alimentos saludables.
Grupos de alimentos como cereales integrales, hortalizas, lácteos sencillos, frutos secos, legumbres, huevo, pescado azul, aceite de oliva…, que también forman parte de una alimentación saludable podrían incorporarse en la merienda, igual que en cualquier otra toma. Algunos ejemplos de estos alimentos serían:
- Cereales integrales: pan integral (molde, fresco o tostado), avena, copos de maíz…
- Hortalizas: zanahoria, pimientos, tomate, lechuga, pepino…
- Lácteos sencillos: yogur natural entero, leche entera, queso (de verdad y sobre todo frescos), cuajada.
- Frutos secos, preferiblemente naturales, pero en todo caso que no sean salados.
- Legumbres: por ejemplo en forma de hummus.
- Huevo: tortilla, cocido…
- Pescado azul: en conserva, por ejemplo.
Y sobre innovar en la forma de preparar las frutas puedes probar:
- Prepararlas en brochetas, haciendo figuras y/o dibujos.
- Combinarlas con otros alimentos.
- Ofrecer también la fruta en batido, no zumo, para preservar todas las propiedades (fibra, vitaminas y minerales).
- Ofrecer otras preparaciones de fruta, como las compotas y frutas asadas. O frutas deshidratadas.
Así, algunas ideas de meriendas que no sean solo a base de fruta podrían ser:
- Lácteo con frutos secos
- Tosta de hummus
- Macedonia de frutas con cacao puro espolvoreado
- Bocadillo vegetal: tomate, lechuga, espárragos…
- Palitos de zanahoria y manzana con canela espolvoreada.
- Queso fresco con kiwi
- Bocadillo de tortilla de bonito con pimientos, o tomate…
- Yogur con fruta y copos de avena
Y un largo etcétera, ya que existen un montón de alternativas posibles. En nuestro recetario podéis coger saludables y originales ideas.

JUAN

Hola. Normalmente miro los ingredientes de lo que compro, pero más ahora que tengo un bebé de meses. Me sorprende que alimentos como los potitos de frutas contengan aceite de palma. ¿No es peligroso? Gracias.

Es bueno preocuparse por la alimentación de su bebé, porque uno de los factores que más influyen en la adquisición de hábitos alimentarios futuros es el ejemplo que demos los padres con nuestros propios hábitos de alimentación. Dicho esto, el aceit...e de palma presente en potitos, como cualquier otro ingrediente, no supone un peligro para el bebé, los alimentos dirigidos a niños pasan por controles exhaustivos y tienen una legislación específica que evita que en su composición podamos encontrar sustancias que puedan poner en riesgo la salud infantil desde un punto de vista de seguridad alimentaria. En todo caso, los potitos y similares no deben de pasar de ser productos prácticos para ciertas ocasiones puntuales, siendo lo habitual que los bebés tomen fruta fresca en trocitos o batida, ya que además de contener grasas de baja calidad nutricional, nos encontramos con que muchos contienen azúcares añadidos, galleta, fruta a base de zumos o concentrados…
El aceite de palma es muy utilizado por la industria alimentaria en productos superfluos, como bollería, ciertas salsas, platos precocinados y preparados, snacks salados, helados…, por la textura que aporta, el precio, no altera el sabor, etc. Tiene un alto nivel de grasas saturadas, aproximadamente la mitad, que si se consumen en exceso aumentan el riesgo cardiovascular a largo plazo. Se considera que la adición de aceite de palma o de coco (también con alto contenido de grasas saturadas) en productos superfluos es desaconsejable porque resulta muy fácil llegar a hacer un consumo excesivo. Pero si en el hogar se siguen unos hábitos saludables, no tendrán de que preocuparse, puesto que estos alimentos superfluos no formarán parte de su alimentación habitual, y por tanto el aceite de palma tampoco.

BELÉN

Tengo un bebé de 10 meses y me gustaría saber si puedo darle los yogures “ideados para bebés”. Parece que son los adecuados, pero he leído que pueden tener mucho azúcar.

Los yogures “ideados para bebés” están elaborados con leche artificial para que los puedan consumir bebés mayores de seis meses. Es la leche que se utiliza para preparar un biberón a niños menores de un año que no toman leche materna o que compl...ementan la lactancia materna con leche artificial. Estos sucedáneos de leche materna se utilizan porque está desaconsejado incluir en la alimentación de los menores de un año leche de vaca “normal”, ya que podría ocasionarles problemas digestivos, pero a partir de los 8-9 meses sí se puede dar yogur natural, que al estar fermentado resulta mucho más fácil de digerir. Por tanto, este tipo de yogures sí los puede tomar un bebé de 10 meses, pero un yogur natural “normal” también. Es importante tener presente que estos productos no deben desplazar el consumo de leche materna porque la lactancia ejerce múltiples beneficios en la salud infantil y materna, y si es posible, es bueno alargarla hasta los 2 años de edad. Además, es cierto que su contenido en azúcar puede ser excesivo (muchos llevan azúcares añadidos) y no conviene a la salud infantil. Tampoco se trata de productos baratos.
En resumen, su bebé puede consumirlos, pero siempre teniendo presente que no es un producto necesario y escogiendo las fórmulas sin azúcares añadidos. Y recuerde que partir de los 9 meses ya podrá introducir en la alimentación de su hijo/a yogures “normales” enteros y naturales, eso sí, para evitar la presencia de azúcares añadidos.

NAIA

Buenos días. Nos ha dicho el pediatra que podemos empezar a dar jamón cocido a nuestro hijo (11 meses), pero me ha parecido raro porque considero el jamón cocido un embutido y por eso como algo insano. ¿Es sano, se lo podemos dar?

El jamón cocido, o jamón de york, ha conseguido una buena fama porque siempre se le ha considerado como un alimento suave, digestivo, ligero (bajo contenido en grasas), nutritivo (rico en proteínas) y adecuado para personas enfermas y bebés o niños p...equeños (de fácil digestión y masticación), por esto, desde las consultas de pediatras y enfermeras, durante muchos años, se ha recomendado como uno de los alimentos que se pueden ofrecer a partir de los 7-9 primeros meses de vida.
Sin embargo, se pasa por alto varios inconvenientes, como su alto contenido en sal y la condición de alimento muy procesado que puede incluir ingredientes diversos además de carne de cerdo. Para su elaboración la pata trasera del cerdo limpia y deshuesada se trata con salmuera (solución de agua, sal y conservantes), y durante el proceso pueden añadirse azúcares, potenciadores del sabor o agentes de retención de agua. Precisamente está incluido, según el Fondo Mundial para la Investigación del Cáncer (WCRF), en el grupo de carnes procesadas, relacionadas con el aumento del riesgo de cáncer colorrectal, el más frecuente en nuestro país.
Es preferible no ofrecerlo en los primeros años de vida de manera habitual como si fuera algo especialmente saludable, porque no lo es. En nuestro entorno es bastante frecuente consumirlo, sobre todo, en las meriendas de los más pequeños, con lo que además de estar consumiéndolo en exceso, se está desplazando el consumo de otros alimentos que sí son saludables, como fruta o lácteos naturales.

TERESA

Buenas tardes. Tengo un bebé de 12 meses que tiene exceso de peso. La pediatra dice que es normal, sin embargo, he leído que debemos alertarnos desde el primer año de vida. ¿Qué debería hacer?

Las tasas de obesidad infantil van en aumento, y está bien que tenga cierta preocupación porque seguramente eso hará que tome medidas preventivas, pero tampoco conviene obsesionarse. Con niños tan pequeños es muy arriesgado definir el exceso de peso,... así que le recomendamos que haga caso al consejo de la pediatra, que es quien ha valorado el estado nutricional de su bebé, su progreso, historia clínica, etc. Hoy sabemos que, en menores de dos años, el peso de los padres predice la futura obesidad del niño de manera más precisa que el propio peso del niño. Por ejemplo, un bebé de 18 meses cuyos padres tengan obesidad, presentará mayor riesgo de desarrollar obesidad en el futuro, aunque el bebé tenga un peso normal en ese momento. Una de las claves de la prevención de la obesidad infantil es prevenir la obesidad de los padres. Entre los consejos para evitar el sobrepeso y obesidad en niños mayores del año estarían:
- Evitar la presencia en el hogar de bebidas azucaradas y otros alimentos superfluos como los aperitivos salados, los postres lácteos azucarados, la bollería o la repostería. Tener a la vista opciones saludables.
- Comer en familia. El ejemplo es el mejor método educativo.
- Evitar comer con la televisión u otras distracciones, es bueno ser consciente de estar comiendo, saboreando, oliendo, de la sensación de saciedad...
- Realizar actividad física. Y si puede ser al aire libre y disfrutando en familia o con amigos, mejor que mejor. Si todavía no anda es bueno que gatee y se mueva.

PATRICIA

Hemos comprado una licuadora para preparar zumos a los peques, pero el pediatra dice que no abuse de los zumos por la cantidad de azúcar. ¿Siendo natural tampoco es bueno? Un saludo.

El zumo natural de fruta es fuente de vitaminas y minerales, pero aunque tiene ciertas propiedades nutricionales beneficiosas y contribuye a la hidratación, también presenta algunos riesgos si se consume en exceso y se toma como sustituto de la fruta fr...esca. Con una licuadora, al extraer el zumo de una fruta, se conserva la misma cantidad de azúcar que la que contiene la pieza entera, pero a la vez se elimina una gran cantidad de su fibra que, entre otras cosas, regula la absorción de los azúcares. En 2010, el Comité Científico de la Asociación para la Promoción del Consumo de Frutas y Hortalizas “5 al día” indicó que el zumo de fruta no tiene los mismos efectos positivos que la fruta entera, ya que esta última aporta sensación de saciedad gracias a su cantidad de agua y fibra, y contribuye a frenar los casos de obesidad infantil y a reducir el riesgo de caries. Se explica además que, según la Organización Mundial de la Salud (OMS), los azúcares de los zumos de frutas se consideran “azúcares libres” presentes de manera natural, y que cuando las autoridades sanitarias aconsejan reducir los azúcares de la dieta, no incluyen en esta advertencia la ingesta de frutas enteras, pero sí la de zumos de frutas. También recomienda que la ingesta máxima de fruta en forma de zumo natural sea de una ración diaria, un vaso pequeño al día.
Por tanto, le recomendamos no consumir zumos naturales a diario, y no sustituir el consumo de piezas de fruta enteras. Puede buscar maneras atractivas para que los niños las consuman, como presentarlas en brocheta, incluir trozos de fruta en leche o yogur natural, hacer compotas, etc. También se puede optar por hacer batidos en lugar de licuados o zumos, ya que así no se desperdicia nada de fibra ni otros componentes de las frutas enteras.

BELÉN

Tengo un bebé de 10 meses y me gustaría saber si puedo darle los yogures “ideados para bebés”. Parece que son los adecuados, pero he leído que pueden tener mucho azúcar.

Los yogures “ideados para bebés” están elaborados con leche artificial para que los puedan consumir bebés mayores de seis meses. Es la leche que se utiliza para preparar un biberón a niños menores de un año que no toman leche materna o que compl...ementan la lactancia materna con leche artificial. Estos sucedáneos de leche materna se utilizan porque está desaconsejado incluir en la alimentación de los menores de un año leche de vaca “normal”, ya que podría ocasionarles problemas digestivos, pero a partir de los 8-9 meses sí se puede dar yogur natural, que al estar fermentado resulta mucho más fácil de digerir. Por tanto, este tipo de yogures sí los puede tomar un bebé de 10 meses, pero un yogur natural “normal” también. Es importante tener presente que estos productos no deben desplazar el consumo de leche materna porque la lactancia ejerce múltiples beneficios en la salud infantil y materna, y si es posible, es bueno alargarla hasta los 2 años de edad. Además, es cierto que su contenido en azúcar puede ser excesivo (muchos llevan azúcares añadidos) y no conviene a la salud infantil. Tampoco se trata de productos baratos.
En resumen, su bebé puede consumirlos, pero siempre teniendo presente que no es un producto necesario y escogiendo las fórmulas sin azúcares añadidos. Y recuerde que partir de los 9 meses ya podrá introducir en la alimentación de su hijo/a yogures “normales” enteros y naturales, eso sí, para evitar la presencia de azúcares añadidos.

JUAN

Hola. Normalmente miro los ingredientes de lo que compro, pero más ahora que tengo un bebé de meses. Me sorprende que alimentos como los potitos de frutas contengan aceite de palma. ¿No es peligroso? Gracias.

Es bueno preocuparse por la alimentación de su bebé, porque uno de los factores que más influyen en la adquisición de hábitos alimentarios futuros es el ejemplo que demos los padres con nuestros propios hábitos de alimentación. Dicho esto, el aceit...e de palma presente en potitos, como cualquier otro ingrediente, no supone un peligro para el bebé, los alimentos dirigidos a niños pasan por controles exhaustivos y tienen una legislación específica que evita que en su composición podamos encontrar sustancias que puedan poner en riesgo la salud infantil desde un punto de vista de seguridad alimentaria. En todo caso, los potitos y similares no deben de pasar de ser productos prácticos para ciertas ocasiones puntuales, siendo lo habitual que los bebés tomen fruta fresca en trocitos o batida, ya que además de contener grasas de baja calidad nutricional, nos encontramos con que muchos contienen azúcares añadidos, galleta, fruta a base de zumos o concentrados…
El aceite de palma es muy utilizado por la industria alimentaria en productos superfluos, como bollería, ciertas salsas, platos precocinados y preparados, snacks salados, helados…, por la textura que aporta, el precio, no altera el sabor, etc. Tiene un alto nivel de grasas saturadas, aproximadamente la mitad, que si se consumen en exceso aumentan el riesgo cardiovascular a largo plazo. Se considera que la adición de aceite de palma o de coco (también con alto contenido de grasas saturadas) en productos superfluos es desaconsejable porque resulta muy fácil llegar a hacer un consumo excesivo. Pero si en el hogar se siguen unos hábitos saludables, no tendrán de que preocuparse, puesto que estos alimentos superfluos no formarán parte de su alimentación habitual, y por tanto el aceite de palma tampoco.

LUCÍA

Hola, tengo un hijo de 19 meses que ya tiene todos los dientes y le gusta mucho probar nuevos alimentos. Yo le doy un triturado casero para cenar de carne, pescado o también sopa (la comida la hace en la guardería y combino los alimentos para no repetir lo mismo por la mañana y por la noche) y más tarde, cuando cenamos nosotros también picotea de lo nuestro. Quisiera saber si estamos haciendo bien o deberíamos empezar ya a pasar de los triturados a los alimentos sólidos. Había pensado en mantener los purés porque de esa forma me aseguro que toma mucha verdura. Por ese mismo motivo le sigo dando la fruta triturada en la merienda.
Espero vuestra respuesta. ¡Muchas gracias!

Teniendo en cuenta la edad que nos dices que tiene tu hijo, nuestra recomendación sería que, efectivamente, fuerais pasando de los triturados a entero. Durante los primeros años de vida es el momento más importante para el aprendizaje de hábitos alim...entarios saludables, ya que ayuda a consolidar una alimentación sana en la edad adulta. Hasta que tienen 3 años, los niños aprenden a mamar, probar, masticar, tragar y manipular alimentos con las manos y cubiertos, lo que hace que descubran los diferentes colores, olores, texturas y sabores de los alimentos, procesos necesarios para una buena educación alimentaria. Otro aspecto básico en el aprendizaje de los niños es la imitación, con lo que dar buen ejemplo es fundamental; por eso se recomienda que a partir del año los niños empiecen a comer en la mesa en familia, y que todos comáis lo mismo (con pequeñas adaptaciones: cantidades, sal...), para que se vayan acostumbrando a los horarios, a las diferentes técnicas de cocinado, etc. Comentas, que primero le dais la cena a él y luego picotea de lo vuestro, seguramente estimulado por esa curiosidad que tiene por probar cosas nuevas, aprovechadlo para comer lo mismo, todos juntos, que además es un momento para comunicaros con vuestro hijo atendiendo a su comunicación no verbal (y verbal), y podréis conocer qué alimentos le gustan y cuáles no, si está saciado y no quiere más, además de favorecer el desarrollo de las habilidades y aprendizajes que se han comentado antes.
Otro mecanismo que los niños tienen que modular y aprender a reconocer es el de la regulación de la ingesta, a medida que vamos comiendo es este mecanismo el que hace que a nuestro cerebro llegue la sensación de saciedad. Si le damos todo en puré es probable caer en la sobre-ingesta, puesto que en muy poco tiempo podemos dar gran cantidad de comida sin dar tiempo a que aparezca el reflejo de saciedad. Comiendo entero, en cambio, comerá más despacio y se facilitará un mejor funcionamiento de este mecanismo de regulación de la ingesta. Sobre lo de aseguraros que toma mucha verdura y fruta, es importante respetar el apetito del niño, y suele ser frecuente que haya un desequilibrio entre lo que la familia quiere que el niño coma y lo que "debe" comer, es el niño quien debe decidir si quiere comer o no, y cuanta cantidad, siempre que no exista una situación de enfermedad.