Plan familias 0·12

BEGOÑA

Desde que estoy embarazada, sobre todo a partir del cuarto mes, tengo bastantes ardores de estómago. Me he quitado el café e intento cenar pronto, ¿hay alguna dieta especial que pueda hacer? Un saludo.

La sensación de ardor de estómago se manifiesta cuando el ácido del estómago sale y sube por el esófago. El embarazo aumenta las probabilidades de que esto ocurra, de hecho, aproximadamente la mitad de las mujeres embarazadas lo sufrirán en algún m...omento. Vamos a tratar de dar una serie de pautas que puedan ayudar, pero si no es así y los ardores no desaparecen se debe consultar con el médico.
Para evitar y aliviar los ardores de estómago, se recomienda realizar ciertos cambios en los hábitos de vida que pueden ir más allá de la alimentación:
- No acostarse enseguida después de comer. Es mejor esperar al menos 2 horas, ya que estar tumbado o recostado favorece el reflujo gastroesofágico.
- Elevar la cabecera de la cama con la colocación de tacos debajo de las patas, para que la gravedad mantenga el contenido gástrico en el estómago.
- No es aconsejable agacharse con frecuencia después de comer.
- Las comidas deben ser de poca cantidad y frecuentes. Se pueden distribuir las comidas en 5 o 6 tomas, e incluso más.
- Evitar los alimentos que aumentan la acidez del estómago porque pueden empeorar los síntomas, como ciertos condimentos (vinagre, pimienta u otros picantes), cítricos (naranja, mandarina, pomelo, limón) y sus zumos, platos con tomate o salsa de tomate.
- Limitar alimentos que retrasan el vaciado gástrico, como bebidas con gas, café, té, chocolate y alimentos o preparaciones grasas (fritos, estofados o guisos grasos).
- Aumentar la ingesta de líquidos entre las comidas y no durante, para no aumentar el volumen del estómago. Beber a pequeños intervalos ayuda a prevenir la acidez y las náuseas.
- Mantener un peso adecuado durante el embarazo. El sobrepeso favorece el reflujo del estómago al esófago.
- Andar después de las comidas puede ayudar al vaciamiento gástrico.

JOHANNA

Buenas. Estoy embarazada de 8 semanas y actualmente estoy de baja por sufrir hipoglucemias. ¿Qué tipo de dieta he de seguir para tener controlado el azúcar? Gracias.

Durante el embarazo normal se producen adaptaciones metabólicas, encaminadas a corregir el desequilibrio que se produce al necesitar mayor aporte nutritivo para el feto. Uno de estos desequilibrios consiste en que el organismo necesita un mayor aporte de... insulina (hormona que hace que el azúcar en sangre entre a las células para su utilización, bajando así los niveles de glucemia) al precisar una mayor utilización de la glucosa. Un síntoma bastante claro de este cambio, y que suele experimentar toda embarazada, es la hipoglucemia sobre todo a primera hora de la mañana, ocasionando: nauseas, mareos, somnolencia, cansancio, debilidad, etc. Las hipoglucemias son bastante habituales en la primera mitad del embarazo, especialmente en el primer trimestre, y luego tiende a regularse. Esto no suele tener efectos negativos para el feto. Eso sí, si tus hipoglucemias son muy importantes y frecuentes, imaginamos que es así porque es el motivo de que estés de baja, tu matrona y pediatra te estarán haciendo seguimiento, para, en primer lugar, identificar las causas y ponerle remedio o intentar minimizar el problema. Sin conocer cuáles son las causas, es difícil dar recomendaciones, pero por regla general, te aconsejamos que sigas una dieta saludable, basada en alimentos de origen vegetal, cereales integrales, legumbres, frutos secos, pescado azul (evitando los de mayor tamaño por su contenido en mercurio), huevos, lácteos sencillos (leche, yogur natural) y carnes magras; teniendo las precauciones alimentarias propias de esta etapa.
Así mismo, te aconsejamos que acudas a un dietista-nutricionista, pues es quien mejor puede analizar tu dieta, identificar si las hipoglucemias tienen que ver con algún hábito concreto de tu alimentación, y ofrecerte las mejores herramientas para solucionarlo. Quizá sea necesario reforzar la ingesta en algún momento del día concreto (no sabemos cuándo suelen aparecerte las hipoglucemias), o cambiar el tipo de alimentos, etc.

JOHANNA

Buenas. Estoy embarazada de 8 semanas y actualmente estoy de baja por sufrir hipoglucemias. ¿Qué tipo de dieta he de seguir para tener controlado el azúcar? Gracias.

Durante el embarazo normal se producen adaptaciones metabólicas, encaminadas a corregir el desequilibrio que se produce al necesitar mayor aporte nutritivo para el feto. Uno de estos desequilibrios consiste en que el organismo necesita un mayor aporte de... insulina (hormona que hace que el azúcar en sangre entre a las células para su utilización, bajando así los niveles de glucemia) al precisar una mayor utilización de la glucosa. Un síntoma bastante claro de este cambio, y que suele experimentar toda embarazada, es la hipoglucemia sobre todo a primera hora de la mañana, ocasionando: nauseas, mareos, somnolencia, cansancio, debilidad, etc. Las hipoglucemias son bastante habituales en la primera mitad del embarazo, especialmente en el primer trimestre, y luego tiende a regularse. Esto no suele tener efectos negativos para el feto. Eso sí, si tus hipoglucemias son muy importantes y frecuentes, imaginamos que es así porque es el motivo de que estés de baja, tu matrona y pediatra te estarán haciendo seguimiento, para, en primer lugar, identificar las causas y ponerle remedio o intentar minimizar el problema. Sin conocer cuáles son las causas, es difícil dar recomendaciones, pero por regla general, te aconsejamos que sigas una dieta saludable, basada en alimentos de origen vegetal, cereales integrales, legumbres, frutos secos, pescado azul (evitando los de mayor tamaño por su contenido en mercurio), huevos, lácteos sencillos (leche, yogur natural) y carnes magras; teniendo las precauciones alimentarias propias de esta etapa.
Así mismo, te aconsejamos que acudas a un dietista-nutricionista, pues es quien mejor puede analizar tu dieta, identificar si las hipoglucemias tienen que ver con algún hábito concreto de tu alimentación, y ofrecerte las mejores herramientas para solucionarlo. Quizá sea necesario reforzar la ingesta en algún momento del día concreto (no sabemos cuándo suelen aparecerte las hipoglucemias), o cambiar el tipo de alimentos, etc.

ITXASO

Cuando vamos al cine con nuestros hijos nos gusta comer palomitas, que les encantan, y últimamente las hacemos en casa en el microondas, con las bolsas que ya vienen preparadas. Pero he leído que no son buenas porque tienen grasa. ¿Son más sanas las que venden en los cines? Gracias.

Las palomitas para hacer en el microondas, pero también las que se compran en el cine, destacan, sobre todo, por tener mucha sal. Si se abusa de este condimento, y es lo que sucede en nuestro entorno (las encuestas de consumo muestran que consumimos el d...oble de la cantidad máxima recomendada por los expertos), se incrementa el riesgo de padecer hipertensión arterial en un futuro. La hipertensión afecta a millones de españoles y predispone a sufrir eventos cardiovasculares. Además, como dice, estas palomitas “para microondas” contienen muchas grasas, en concreto, saturadas, y lo que es peor, en muchos casos grasas trans, es decir, grasas vegetales parcialmente hidrogenadas (aunque en Eroski las eliminamos de todos los alimentos de marca propia hace años). Este tipo de grasas se encuentran en algunos alimentos procesados y no solo no desempeñan ninguna función en el organismo, sino que aumentan el riesgo cardiovascular por encima de cualquier otro tipo de grasa, por lo que en muchos países se ha prohibido que estén en la cadena alimentaria. En España, se han reducido notablemente de numerosos productos, pero aún es posible encontrarlas en algunos alimentos, como las palomitas para el microondas. Por último, tanto en este tipo de palomitas como en las del cine, es probable que también aparezcan altas cantidades de azúcares, debido al tamaño de los formatos, grandes bolsas o cubos XL, variedad con caramelo…, que incrementan de forma notable la cantidad de azúcares presentes y por tanto el riesgo de caries y sobrepeso. Por tanto, lo mejor es que compre el maíz, las haga en una sartén con tapa y que añada solo un chorrito de aceite de oliva y una pizca de sal (o sin ella, pruebe). Quedan deliciosas, y pueden ser una opción saludable para entre horas tanto en casa como fuera.

YOLANDA

Estos días de vacaciones los niños se han acostumbrado a comer sobre todo pasta, arroz y pan, y sospecho que quizá puedan estar tomándolos en exceso ¿Cuál es la recomendación de consumo de estos alimentos para niños de entre 5 y 11 años?

Uno de los nutrientes principales en la alimentación de los niños son los hidratos de carbono o carbohidratos, que son el componente mayoritario de los alimentos que comenta. Los hidratos de carbono se clasifican en simples y complejos. Estos últimos s...on los que más se adecúan a las necesidades de los niños/as (y también a las de los adultos), se pueden encontrar en los granos de cereales (trigo, arroz, centeno, maíz), en los tubérculos (patata) y otras hortalizas, y en las legumbres. Siempre es mejor que los cereales y sus derivados sean integrales, ya que contienen el grano completo del cereal, con toda la fibra, proteínas, vitaminas, minerales y otras sustancias bioactivas (fitoquímicos) beneficiosas. Por su parte, los hidratos de carbono simples son los que comúnmente llamamos azúcares o azúcares simples, y son, mayoritariamente, utilizados por la industria alimentaria en productos como dulces, golosinas, bollos, mermeladas, etc., que son los que conviene evitar.
El aporte de energía de los hidratos de carbono, 4 kcal/gramo, es fundamental en la infancia, sobre todo en un niño/a de 5 años, que se encuentra en pleno proceso de desarrollo y crecimiento. La cantidad de hidratos de carbono debe adecuarse a las necesidades individuales de cada uno de los niños/as, teniendo en cuenta el peso, la velocidad de crecimiento y el grado de actividad física. Es importante que se ingiera una cantidad parecida de energía que la que se gasta para conseguir un balance energético equilibrado, pero además que se consuman hidratos de carbono de calidad, complejos e integrales: hortalizas y frutas, legumbres, pasta y arroz integral, patatas con verduras…

LARA

Hola. Me preguntaba si es posible dar fruta escarchada a los niños, porque al ser dulce, la comen mejor. Pero me ha surgido una duda, ¿es verdad que tienen tanto azúcar como dicen?

Las frutas escarchadas efectivamente contienen una cantidad alta de azúcares añadidos, se elabora cocinando la fruta sumergida en almíbar. El exceso de azúcar en la alimentación incrementa el riesgo de que los niños padezcan, a corto plazo, enfermed...ades dentales (sobre todo caries) y, a medio-largo plazo, exceso de peso (sobrepeso u obesidad). Las enfermedades bucodentales no solo se circunscriben a la caries, sino también al mal desarrollo del esmalte, a la erosión dental y a la periodontitis (inflamación e infección de los tejidos que rodean y sirven de soporte a los dientes), entre otras muchas dolencias. Además de ser molestos, estos trastornos disminuyen la calidad de vida de los niños porque influyen en su capacidad de alimentarse, en su autoestima y, por consecuencia, en su salud en general.
En cuanto a la relación entre exceso de peso y azúcar ha sido confirmada por un extenso análisis publicado en enero de 2012 en la revista “British Medical Journal”. El exceso de peso es, si cabe, más grave para la salud infantil que las enfermedades bucodentales, ya que incrementa el riesgo de padecer enfermedades crónicas como la diabetes tipo 2.
Con esto, podemos decir que no es recomendable usar altas cantidades de azúcar para lograr que los niños coman fruta. Además, las frutas escarchadas no contienen buena parte de las vitaminas de la fruta fresca, se pierden al someterlas a calor, por lo que no pueden considerarse alimentos equivalentes. Su consumo, en resumen, debe ser ocasional y no sustituir a ninguna toma de fruta fresca entera.
Sí puede resultar buena opción la fruta deshidratada. Es de sabor más dulce pero no siempre añade azúcares en su elaboración, se trata de fruta fresca a la que se le elimina el agua, pero hay que mirar si en el listado de ingredientes aparece azúcar añadido. Es decir, su composición es similar a la de la fruta fresca a partir de la que se obtiene, la principal diferencia es que tiene mucha menos cantidad de agua, así que los azúcares propios están más concentrados y la densidad energética es mayor, lo que habrá que tener en cuenta de cara a valorar la cantidad a consumir.

JUAN LUIS

Hola. Tengo muchas dudas nutricionales. A ver si me solucionáis alguna: Tengo entendido que los cereales de desayuno tipo Chocos de Kelloggs no son lo más saludable del mundo, pero ¿es peor que desayunar un Cola Cao con galletas o magdalenas? O las meriendas de los niños: ¿bocata de chorizo o de Nocilla? ¿Un Bollycao? ¿Un bocata de chocolate?... Sé que ninguna de ellas es la mejor opción, pero es muy difícil darles cosas saludables, salvo algún que otro plátano y poco más...

Productos como los cereales de desayuno azucarados, los cacaos azucarados en polvo, las galletas, las magdalenas, los embutidos, las cremas de cacao y la bollería, no son recomendables que formen parte de nuestra dieta, y menos aún de la de los niños (...los hábitos que se adquieren de niño tienen más probabilidades de reproducirse en la edad adulta), puesto que son alimentos de baja calidad nutricional: alta carga calórica, alta proporción de grasas insanas (aceite de palma, exceso de grasas saturadas), de azúcares simples añadidos y/o de sal. Su consumo excesivo se ha relacionado con el aumento del riesgo de sufrir multitud de patologías como caries, sobrepeso y obesidad, diabetes, hipertensión, niveles sanguíneos elevados de colesterol, osteoporosis, enfermedades cardiovasculares o algunos tipos de cáncer. Por todos estos motivos, discernir cuál de estas opciones son mejores o peores no tiene sentido y además mandaría un mensaje peligroso, puesto que se podría entender que de aquellos que se dijese que son mejor opción se puede hacer un mayor consumo. Por tanto, nuestra recomendación es que buscaras alternativas saludables a estos productos, que las hay, y muchas. Como recomendaciones generales podemos decir que una alimentación saludable y equilibrada debe ser:
- Basada en alimentos de origen vegetal: frutas, hortalizas, cereales integrales, legumbres, frutos secos y aceite de oliva.
- Los pescados azules y los huevos tienen propiedades muy interesantes: grasa cardiosaludable, vitaminas liposolubles (vitamina D y A por ejemplo), proteínas de alta calidad…
- Reducir al mínimo productos ultraprocesados, de baja calidad nutricional, como los ya mencionados.
- Que el agua sea la bebida de elección.
En el desayuno y la merienda, al igual que en el resto de tomas, se deben incluir opciones saludables intentando seguir este esquema, pero sin más normas, es decir, incluir lo que apetezca en cada momento, según nuestra sensación de hambre. Algunas ideas de alimentos que se pueden incluir en desayuno y merienda podrían ser:
- Frutas, todas.
- Hortalizas, todas. Puede ser más habitual: tomate natural, lechuga, pimientos, zanahoria.
- Cereales: pan integral, copos de avena, corn flakes, arroz inflado…
- Frutos secos, naturales o tostados, pero no salados.
- Aceite de oliva virgen.
- Lácteos sencillos: leche, yogur natural entero, cuajada, quesos frescos, y con menos frecuencia quesos semicurados o curados (por el contenido en sal).
- Huevos.
- Pescado azul en conserva.
- Otros como legumbres en forma de hummus, especias para dar sabor (canela), cacao puro o chocolate negro (más de 70% de cacao)…
Haciendo diferentes combinaciones pueden surgir ejemplos como:
- Yogur con fruta y frutos secos.
- Tostada integral de aguacate y tomate natural.
- Bocadillo integral vegetal.
- Tostada integral con aceite, ajo y tomate.
- Tostada integral de queso fresco y kiwi.
- Batido de leche y fresas.
- Macedonia de frutas con frutos secos y cacao puro espolvoreado.
- Bocadillo integral de tortilla de bonito con tomate…

RAQUEL

¡Buenas tardes! Me gustaría saber un desayuno equilibrado para niños de 6-12 años, y qué galletas son las más saludables, ya que la mayoría están hechas con grasa de Palma. Gracias.

El desayuno ideal es uno de los temas más tratados en el ámbito de la dietética y nutrición actualmente. Ya se ha desmitificado eso de que el desayuno es la comida más importante del día, ya que todas lo son, es decir, ¿acaso podemos prescindir del... resto de comidas por hacer un desayuno? Evidentemente, no. Es más, hoy existe bastante controversia en cuanto a la necesidad de realizar un desayuno nada más levantarse, aunque en el caso de los niños sí parece que puede existir cierto beneficio en ir a la escuela desayunados frente a ir en ayunas. En general, se recomienda consumir un lácteo, un cereal y una fruta fresca entera porque los tres grupos de alimentos configuran una combinación interesante de nutrientes. Sin embargo, incluirlos en una misma comida no siempre es posible, ya sea por tiempo o por apetencia. Y no tiene porque ser un problema, siempre y cuando se incluyan alimentos saludables y se siga una dieta equilibrada y de calidad. ¿Por qué no comenzar el día con un yogur y una crema de cereales con un puñado de frutos secos? ¿O una fruta y un arroz con leche y avellanas? ¿Apetece un sándwich salado? ¿Qué tal probar unas tortas de cereales cubiertas de compota de manzana y pasas a la canela y un yogur? ¿Pan integral untado con tomate y revuelto o huevo cocido, acompañado de un batido natural? ¿Un vaso de leche junto con un bocata o una tostada con aceite de oliva y jamón ibérico? Incluso, porque no, si apetece, puede ser buen momento para sacar provecho a las sobras del día anterior. Queda todo el día para incluir en las distintas comidas los otros grupos de alimentos necesarios para completar una dieta equilibrada y saludable.
Tampoco hay dudas acerca de lo poco recomendable que es incluir en esta comida, o en cualquier otra, de manera habitual, alimentos con una alta densidad energética y baja calidad nutricional. Pues bien, alrededor del 40% de los niños y jóvenes nunca incluye fruta en el desayuno, y además, cerca del 60% toma cereales azucarados o galletas en el desayuno. La Organización Mundial de la Salud (OMS), subraya que este tipo de productos no son aconsejables para un consumo habitual, dado el alto porcentaje de azúcar y grasas de baja calidad que contienen. El Ministerio de Sanidad, en la encuesta ENIDE (Encuesta Nutricional de Ingesta Dietética Española), incluyó a las galletas dentro de la categoría “bollería”, junto a otros productos como pasteles, bollos, o churros. Y lo hizo porque la composición nutricional de las galletas, incluso las más sencillas tipo "María", es muy similar a la de alimentos superfluos que nadie dudaría en clasificar como “bollería” pura y dura, y es que unas galletas pueden contener más azúcares añadidos que un croissant o una magdalena, conteniendo cantidades parecidas de grasas o ligeramente inferiores, con lo que su recomendación de consumo es la misma que para los productos de bollería, ocasional. Nuestro consejo sería que buscaras otras opciones de desayuno alternativas a las galletas, como ya hemos comentado antes.
Como recomendaciones generales para el desayuno de los más pequeños:
- Respetar el apetito y los gustos del niño. Presentar opciones saludables y que escoja y se sirva, por ejemplo.
- Realizar el desayuno en familia, comiendo todos lo mismo, el ejemplo es el mejor método educativo para con los más pequeños.
- Dedicar el tiempo suficiente y comer sin distracciones.
- De incluir fruta hacerlo a base de fruta entera, fresca, y de temporada. No conviene incluir zumos de frutas, y en todo caso no más de 1 vez al día, tal y como recomienda la Asociación 5 al Día.
- Los cereales, integrales y poco procesados: pan integral, avena...
- Los lácteos, sencillos y enteros: leche entera, yogur natural entero, cuajada, queso fresco...
- Algunas opciones para dar sabor a la leche o yogures pueden ser el cacao puro, cereales solubles, canela, fruta madura o deshidratada…
- Otros alimentos interesantes: frutos secos, hortalizas, huevo, pescado azul en conserva, frutos rojos...

LARA

Hola. Me preguntaba si es posible dar fruta escarchada a los niños, porque al ser dulce, la comen mejor. Pero me ha surgido una duda, ¿es verdad que tienen tanto azúcar como dicen?

Las frutas escarchadas efectivamente contienen una cantidad alta de azúcares añadidos, se elabora cocinando la fruta sumergida en almíbar. El exceso de azúcar en la alimentación incrementa el riesgo de que los niños padezcan, a corto plazo, enfermed...ades dentales (sobre todo caries) y, a medio-largo plazo, exceso de peso (sobrepeso u obesidad). Las enfermedades bucodentales no solo se circunscriben a la caries, sino también al mal desarrollo del esmalte, a la erosión dental y a la periodontitis (inflamación e infección de los tejidos que rodean y sirven de soporte a los dientes), entre otras muchas dolencias. Además de ser molestos, estos trastornos disminuyen la calidad de vida de los niños porque influyen en su capacidad de alimentarse, en su autoestima y, por consecuencia, en su salud en general.
En cuanto a la relación entre exceso de peso y azúcar ha sido confirmada por un extenso análisis publicado en enero de 2012 en la revista “British Medical Journal”. El exceso de peso es, si cabe, más grave para la salud infantil que las enfermedades bucodentales, ya que incrementa el riesgo de padecer enfermedades crónicas como la diabetes tipo 2.
Con esto, podemos decir que no es recomendable usar altas cantidades de azúcar para lograr que los niños coman fruta. Además, las frutas escarchadas no contienen buena parte de las vitaminas de la fruta fresca, se pierden al someterlas a calor, por lo que no pueden considerarse alimentos equivalentes. Su consumo, en resumen, debe ser ocasional y no sustituir a ninguna toma de fruta fresca entera.
Sí puede resultar buena opción la fruta deshidratada. Es de sabor más dulce pero no siempre añade azúcares en su elaboración, se trata de fruta fresca a la que se le elimina el agua, pero hay que mirar si en el listado de ingredientes aparece azúcar añadido. Es decir, su composición es similar a la de la fruta fresca a partir de la que se obtiene, la principal diferencia es que tiene mucha menos cantidad de agua, así que los azúcares propios están más concentrados y la densidad energética es mayor, lo que habrá que tener en cuenta de cara a valorar la cantidad a consumir.

ALBA

Tengo dos hijos de 7 años que han empezado a hacer fútbol un día a la semana, a las 4 de la tarde, 2 horas. Comen a la 1, ¿debo darles algo antes del fútbol? ¿Qué me recomiendan teniendo en cuenta que tienen 10 minutos? Gracias y un saludo.

Entre la comida y la merienda pueden pasar demasiadas horas para que niños de la edad de sus hijos estén sin comer nada y, como consecuencia, baje su rendimiento mental y físico. La Asociación Española de Pediatría (AEP) señala que, en la distribuc...ión dietética infantil del día, la merienda debe representar un 15% del valor calórico total, aportando la energía necesaria para pasar la tarde de forma activa hasta la cena. En el caso de haber un desgaste adicional, como cuando se hace deporte, el organismo quema hidratos de carbono y grasas para producir la energía que requiere el esfuerzo. Por ello, es necesario que los niños tengan una dieta equilibrada, rica en calorías, y comer por lo menos dos horas antes de hacer ejercicio. La última comida antes de entrenar cumple varios objetivos como aportar energía al cuerpo y suministrar agua para una buena hidratación. En este caso, necesitan comer algo, una pequeña merienda que complemente las raciones alimentarias aportadas por la comida, sin olvidarnos de la botella de agua. Puesto que van a practicar deporte, necesitarán más energía que un día que vayan a merendar a casa. Un bocadillo con pan integral (queso, vegetal, aceite con tomate natural, hummus, etc.), o unos frutos secos con fruta, son una opción idónea. Si después del colegio van a estar sentados, una o dos piezas de fruta o un yogur entero natural serían suficientes.